Ишемическая гипертония причины

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Особенности гипертонии степени ProGipertoniyu

Из-за того, что в коронарные артерии очень плохо поступает кровь, и они начинают сужаться. Данное заболевание уже давно является распространенным. Уже доказано учеными, что лечение лекарственными препаратам является малоэффективным способом. Таблетки не могут, полностью справится с холестериновой бляшкой, которая находится внутри сосуда, она начинает расти, из-за этого затрудняется кровоток и человек может получить инфаркт миокарда. Единственным выходом является хирургическое вмешательство – аортокоронарное шунтирование, которое является очень тяжелой процедурой, потому что после ее нужно долго восстанавливаться, и она может даже привести к инвалидности. Сейчас спасают человека с помощью коронарной ангиографии, баллонной ангиопластики, стентирование коронарных артерий. Эти процедуры считаются легкими, и не нужно обезболивать, они абсолютно безопасны и человек их легко переносит, через неделю может приступить к своему повседневному образу жизни. Не зря говорят, возраст дает о себе знать, постепенно внутри оболочки коронарных артерий начинают образовываться жировые отложения. Похожи на холестерин – атеросклеротические бляшки, затем они начинают расти и сужать артерии, при этом затрудняется приток крови в сердечную мышцу. Появление боли в области сердца из-за нарушения сердечной деятельности, перебоев и сокращений сердца, это можно увидеть на ЭКГ. В грудной клетке и спине возникает дискомфорт, он усиливается при ходьбе, физических и эмоциональных нагрузках. При стенокардии можно убрать его с помощью нитроглицерина за 15 секунд.3. Если вовремя не обнаружить заболевание может наступить внезапная смерть. Врач кардиолог использует рентгеноконтрастный метод исследования, с помощью его можно узнать, какой характер носит заболевание, на сколько, сузились коронарные артерии, проведет коронарную ангиографию. Когда поражаются артерии, которые отвечают за кровоснабжение сердца, начинает развиваться стеноз и обструкция, из-за этого в сердечной мышце почти отсутсвует кровоснабжение.1. Наследственные причины — у ваших родных инфаркт миокарда и гипертония.6. Для данной процедуры применяют местную анестезию, специалист устанавливает в лучевую артерию трубку для введения катетера, затем вводит проводниковый катетер и начинает продвигать к тому месту, где сузилась коронарная артерия. Сидячий образ жизни, связанный с профессией или человек не любит передвигатся.2. При введении вещества кардиолог на своем мониторе видит все нарушения, которые происходят в кровотоке. На основе этого он решает, что будет дальше делать. Медикаментозные препараты – нитраты, антагонисты кальция, ацетилсалициловая кислота, гиполипидемические препараты. Современным методом является ангиопластика, с помощью ее восстанавливается кровоток в поврежденных сосудах. Часто после данной диагностики кардиолог проводит процедуру – ангиопластику для восстановления кровотока. Надежным и высокотехнологичным способом является восстановление коронарной артерии с помощью Транслюминальной Чрескожной Балонной Ангиопластики.1. Чрескожная означает, что больному будут вводить катетер в сосуд с помощью прокола кожи.2. Транслюминальная обозначает то, что все манипуляции будут выполнены на уровне сосудов.3. Коронарная обозначает, что воздействие направлено именно на коронарные артерии, которые отвечают за кровоснабжение сердца.4. Балонная заключается в том, что просвет восстанавливается с помощью баллона, который раздувается в том месте, где сужаются сосуды.5. Также нужно помнить и о том, что провоцирует ее развитие – нельзя постоянно нервничать, нужно как можно больше двигаться, отдыхать, стараться гулять на свежем воздухе, пересмотреть свой рацион питания и полностью образ жизни, и тогда не возникнет это заболевание, которое очень тяжело потом преодолеть. Все это является главным фундаментом, на котором строится здоровье вашего сердца. При развитии гипертонии до степени с рисками и не заметить симптомы невозможно, потому что они проявляются достаточно ярко. Образование тромбов в сосудах, снабжающих мозг, увеличивает вероятность ишемического инсульта, а отрыв тромба может привести к.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Что такое ишемическая кардиомиопатия и ее причины?

Все слышали об инфарктах и инсультах - это то, чего мы боимся и всеми силами стремимся избежать. В данной статье мы постараемся ответить на эти вопросы. Петровского РАМН, кардиолог, сердечно-сосудистый хирург Маликова М. Однако группа врачей-исследователей во главе с физиком В. Невидимая глазу микрожизнь в организме присутствует всегда – одни клетки умирают, другие образуются. Несмотря на то, что по статистике каждый третий человек страдает этим заболеванием, многое остается не ясным, в том числе причины и лечение. Автор статьи: кандидат медицинских наук, научный сотрудник РНЦХ им. Задача организма – соблюдать баланс между функционирующими и погибшими клетками. Как ясно из названия, причина эссенциальной гипертонии, не смотря на все достижения современной медицины, не ясна, поэтому единственным традиционным способом лечения остается устранение повышенного давления с помощью таблеток. А поскольку наш большой и слаженный организм состоит из клеток, то все функции организма обеспечивают именно они, маленькие клетки. В этой задаче участвует иммунная система – специальные клетки макрофаги выполняют роль уборщиков – их задача вовремя находить и удалять такой биомусор. Когда же происходит неконтролируемая гибель клеток и когда клетка не выполняет свои функции? Ответ прост: когда самой клетке не хватает ресурсов. Под ресурсами мы понимаем что-либо, что необходимо получить из вне, для выполнения клеткой своей функции. Любая клетка для поддержания своего функционирования и «уборки» продуктов жизнедеятельности, постоянно взаимодействует с межклеточной жидкостью, которая, в свою очередь, восстанавливает и обновляет свой состав при помощи контакта с кровью. В кровь же поступают ресурсы в том числе из внешней среды: легкие добывают кислород, пищеварительная система – питательные вещества в виде воды, жиров, углеводов и белков. Для того чтобы эта сложная система работала и организм успевал избавляться от поврежденных клеток, заменяя их на новые, необходим ресурс, который бы привел все это в действие, в движение. Таким ресурсом является микровибрация, возникающая в организме, как результат работы мышечных клеток (миофибрилл). Микровибрация присутствует в организме всегда, в том числе и во время сна. Даже при максимальном расслаблении многие мышечные клетки продолжают работать и создавать вокруг себя микровибрацию межклеточной жидкости. Известно, что около 60% клеток организма это мышечные клетки и они расходуют более 80% всей энергии, образующейся в организме. И почти половина этих трат энергии приходится на поддержание уровня микровибрации в состоянии покоя или микровибрационного фона. Такие колоссальные энергозатраты происходят неспроста, они необходимы для жизнедеятельности человека. Так и при гипертонии, если в организме длительное время имеется недостаток микровибрации, клетки начинают значительно хуже выполнять свою функцию, что приводит к тому, что ткани начинают «зашлаковываться», а функциональные клетки хуже работать и гибнуть. Так ухудшается работа жизненно важных органов - почек, возникают проблемы в позвоночнике, из-за чего происходит ухудшение кровоснабжения головного и спинного мозга. А проблемы с данными органами – это наиболее частые причины возникновения гипертонии да и в целом снижения тонуса всего организма. В медицинском мире так много терминов и обозначений, что порой обычному человеку очень сложно разобраться и понять, что же происходит с его организмом, что означают все эти аббревиатуры и диагнозы? Прежде всего, давайте определимся, в чем отличие гипертензии от гипертонии, в чем разница? Гипертензия – это состояние повышенного артериального давления. Степень изменения в органах, которое вызывает повышенное давление это и есть стадия заболевания. В современной, принятой медицинской классификации различают 3 степени артериальной гипертензии: Подробнее о классификации, стадиях и степенях гипертонии можно прочитать здесь. Другой причиной может быть нарушение кровоснабжения головного или спинного мозга из-за сужения или пережатия артерий. Такое может произойти в результате проблем в позвоночнике (остеохондроз, межпозвонковая грыжа), врожденных особенностях сосудистого русла, которые со временем могут усугубиться или атеросклероза. Организм не может допустить перебоев кровоснабжения мозга, поэтому повышает давление чтобы через имеющие суженные сосуды протолкнуть необходимый объем крови. Тогда устранение проблемы с кровоснабжением головного или спинного мозга может позволить снизить давление. Для этого также может применять виброакустическая терапия при помощи аппаратов Витафон. При помощи специальных преобразователей (виброфонов), механическая микровибрация аппарата контактным образом передается в тело человека на глубину до 10 см и приводит к усилению микрокапиллярного крово- и лимфотока. А это, в свою очередь, приводит к улучшению питания клеток и своевременному удалению продуктов их жизнедеятельности. Таким образом, при помощи фонирования возможно устранение отека в позвоночнике из-за остеохондроза или межпозвонковой грыжи, что позволит «отпустить» пережатые артерии и улучшить кровоснабжение мозга. Перегрузка организма простыми углеводами, жирами, алкоголем, никотином и пр. приводит к тому, что огромное количество ресурсов уходит на их утилизацию (обезвреживание и очистку от них), и как следствие, организм просто не успевает восстановить клеточный баланс в сосудистой системе, возникает дефицит ресурсов, что влечет за собой развитие гипертонии. Все эти факторы приводят к тому, что дефицит ресурсов испытывают и молодые организмы, и как следствие, в современном мире мы все чаще сталкиваемся с гипертонией у молодых людей. Совершенно точно известно, что гормональный фон существенно влияет и на артериальное давление. В организме присутствует сложное взаимодействие всей эндокринной системы, в которую входит и железы, находящиеся в головном мозге (гипофиз и гипоталамус), и железы, присутствующие в остальном организме (щитовидная железа, паращитовидные, половые). Эти железы в норме должны обеспечивать равновесие внутренней среды организма, в том числе и постоянство артериального давления. При дефиците микровибрации, как мы уже выяснили, страдает питание и вся жизнедеятельность на клеточном уровне, а значит, при дефиците микровибрации вся эндокринная система, которая, к слову сказать, очень чувствительна к недостатку питательных веществ, будет работать некорректно и с перебоями. Гормональный фон нарушается и артериальное давление будет «прыгать». Достаточно нормализовать кровоснабжение и улучшить микровибрацию эндокринных желез, чтобы гормональный фон пришел в норму. Дело в том, что при постоянном психологическом стрессе, в кровь выбрасывается море биологических активных веществ, которые повышают сосудистый тонус и давление. В этом случае необходимо не только нормализовать микровибрационный фон, но и обратить пристальное внимание на эмоциональную составляющую. Гипертония в молодом возрасте, у детей и подростков стоит особняком. Как правило, причиной в этих случаях чаще всего являются эндокринные (гормональные) нарушения или заболевания позвоночника. При этом не всегда «взрослые» лекарства могут без вреда для детского организма справится с гипертонией у этой группы пациентов. Поэтому возникает задача использования методов, позволяющих снизить дозы применяемых лекарств. Эффективность снижения доз лекарств или же даже возможность обойтись без них подтверждена вышеуказанными исследованиями. Гипертония у пожилых людей тоже имеет свои особенности, т.к. подобрать дозировку лекарств из–за сопутствующих заболеваний бывает очень непросто, а зачастую, врач попадает в своеобразную «вилку» - когда назначение препаратов для снижения давления приводит к тому, что ухудшается работа других органов. И в этом случае на помощь может прийти фонирование, которое безопасно и эффективно в применении у пожилых пациентов (« Эффективность метода подтверждена медицинскими исследованиями, клинической практикой и отзывами врачей. Преимуществом метода является возможность самостоятельного выполнения процедур в домашних условиях, а также отсутствие побочных эффектов и малое количество противопоказаний. Гипертония;. Что такое ишемическая кардиомиопатия и ее причины? Ишемическая.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Стенокардия Причины, симптомы и лечение.

Гипертония – опасное патологическое состояние, которое характеризуется систематическим или периодическим повышением артериального давления. Сегодня она называется в числе ведущих причин сердечно-сосудистых заболеваний. Особое коварство данной патологии заключается в том, что она в большинстве случаев протекает незаметно, до определенного момента не доставляя больному никаких неудобств. Однако, действуя скрытно, она медленно, но неумолимо разрушает сосудистые стенки и органы-мишени, к которым относятся сердечный аппарат, глаза, мозг. Затем происходит внезапный физиологический взрыв, имеющий необратимые последствия и приводящий к инсульту или инфарктному состоянию. Повышение АД может сопровождаться головными болями, головокружением, состоянием общей слабости, быстрой утомляемостью, раздражительностью, нарушением сна. Однако в большинстве случаев у больных нет никаких жалоб, и только случайное измерение артериального давления показывает его повышение. Существует множество условий, способствующих возникновению и развитию гипертонической патологии. К этиологическим факторам относят нервно-психологическую травматизацию, частые эмоциональные стрессы, различные особенности наследственно-конституционального характера и рацион питания (в частности, употребление большого количества поваренной соли), возрастные изменения в гипофизарно-гипоталамном механизме, перенесенные повреждения черепа, алкогольную и табачную интоксикация организма. Кроме того, гиподинамия выделяется как одна из наиболее часто встречающихся причин. Вследствие малоподвижного образа жизни замедляется обмен веществ, понижается тонус сосудов, ослабляется нервная система и сердечные мышцы. Особой опасностью отличается так называемая ночная гипертония, основными причинами возникновения которой выступают серьезные нарушения биологических ритмов. В это время суток значительно увеличивается риск мозгового инсульта, стенокардии и инфаркта миокарда, что может иметь летальные последствия. Высокое артериальное давление вынуждает почки работать в усиленном режиме и способствует развитию такого опасного патологического процесса, как атеросклероз. Как было отмечено выше, повышенное АД – это прямой и самый быстрый путь к кровоизлиянию в мозг (инсульту). На более поздних стадиях наблюдаются проблемы с памятью в результате повреждения сосудистой сетки головного мозга. К самым распространенным, кроме инфаркта и инсульта, относится нарушение нормального функционального состояния почек, что, в свою очередь, приводит к накоплению в организме всевозможных токсических соединений. Что такое стенокардия, причины заболевания, симптомы и признаки, а также препараты и.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Ишемическая кардиомиопатия причина смерти, прогнозы и что это.

Повышение артериального давления может иметь эпизодический характер. В этом случае диагностируется транзиторная гипертензия. Транзиторная гипертензия характеризуется внезапным повышением артериального давления (АД). Нормализация давления в большинстве случаев происходит через короткий промежуток времени без приема медикаментов. Причины нарушения: Вегетососудистая дистония приводит к нарушению работы отдела нервной системы, который регулирует тонус сосудов и работу сердечной мышцы. Заболевание сопровождается рядом симптомов, одним из которых является внезапное повышение АД. Нарушения метаболизма и ожирение – одна из самых распространенных причин развития транзиторной гипертонии. Сужение просвета сосудов и повышение АД может быть обусловлено гормональными нарушениями. Систематическое нарушение режима дня и малоподвижный образ жизни негативно сказываются на работе нервной системы, особенно ее вегетативного отдела. Генетическая предрасположенность – это причина транзиторной гипертензии в старшем возрасте. В этом случае колебания АД требуют пристального внимания, так как со временем нарушение переходит в хроническую форму. Независимо от причины развития, транзиторная гипертония требует своевременной диагностики и лечения, особенно у пациентов старше 40 лет. Важно помнить – транзиторная форма с возрастом переходит в хроническую, что опасно воздействием на органы-мишени (сердце, почки, головной мозг). О транзиторной гипертензии говорят тогда, когда систолический показатель давления превышает 135. Интересно, что нижняя граница (диастолический показатель) остается в пределах нормы и редко превышает 85 мм.рт.ст. Заподозрить повышенное давление без тонометра можно по характерным симптомам: В большинстве случаев эти симптомы связывают с переутомлением. Головная боль может отличаться интенсивностью и длительностью болевого синдрома. В некоторых случаях гипертензия сопровождается так называемой аурой – это мельтешение мушек и темные пятна в глазах, ухудшениечеткости зрения. Пациенты также отмечают шум в ушах и непереносимость громких звуков. Давление нормализуется без применения гипотонических препаратов. Частота приступов зависит от ряда факторов, в том числе от возраста и образа жизни пациента. Эпизоды гипертензии могут случаться несколько раз в неделю, либо ежедневно на протяжении длительного периода (15-25 дней). Транзиторная артериальная гипертензия может проявляться короткими эпизодами в течение 4-6 лет. Транзиторная гипертензия не влияет на сердечно-сосудистую систему и не оказывает негативного воздействия на органы-мишени. Такое повышение АД считается пред-гипертоническим состоянием, поэтому его необходимо лечить. Своевременно обнаруженные симптомы и обращение к врачу помогут избежать или отсрочить развитие хронической гипертензии. Запущенная транзиторная гипертензия приводит к развитию следующих патологий: По статистике, своевременно выявленная транзиторная гипертензия позволяет вдвое снизить риск развития инсульта и инфаркта миокарда. Заподозрить транзиторную гипертонию позволяет регулярное измерение АД домашним тонометром. Заметив участившиеся приступы головной боли, ранее несвойственные пациенту, рекомендуется в течение недели проводить измерения давления несколько раз в день, фиксируя результат в блокноте. Если показатели время от времени поднимаются до 140 на 80 и выше, при этом значение сохраняется в течение небольшого промежутка времени, необходимо проконсультироваться с врачом, предоставив ему записи о колебаниях АД. Периодические повышения давления считаются нормальными после перенесенного эмоционального перенапряжения и физической активности. Чтобы получить максимально точные данные о колебаниях АД, замеры следует проводить утром, сразу после сна, в течение дня, и при появлении недомогания. На этапе периодического повышения АД лечения осуществляется с помощью растительных препаратов спазмолитического и седативного действия. К таким препаратам относят спиртовые настойки пиона, корня валерьяны и пустырника. Цель приема седативных препаратов – нормализовать деятельность нервной системы. Спиртовые настойки применяют ежедневно на протяжении 2-3 недель, в зависимости от частоты повышений АД. Рекомендованная дозировка – 20 капель препарата перед сном. Из-за седативного действия лекарства не применяют в первой половине дня. Корвалол используют как для профилактики скачков АД, так и для снятия симптомов. Благодаря спазмолитическому действию, капли быстро снимают головную боль во время эпизодов повышения давления. Для симптоматического лечения однократно принимают 40 капель лекарства. Чтобы оно подействовало быстрее, рекомендует не разбавлять с водой, а принимать с сахаром. Для этого на ложку набирают немного сахара, сверху которого капают нужное количество лекарства. Для профилактик скачков АД Корвалол принимают по 15 капель ежедневно перед сном. Так как лекарство накапливается в организме и является в некоторой степени наркотическим веществом, назначается коротким курсом пациентам с повышенной тревожностью, на фоне которой отмечаются скачки АД. Курс лечения народными средствами составляет 10 дней. Чай из шиповника и картофельный сок применяют для снятия симптомов при повышении АД, но не курсом. Важную роль в развитии транзиторной гипертензии играет образ жизни. Несбалансированный рацион, злоупотребление кофеиносодержащими напитками и соленой пищей провоцируют повышение АД. Систематическое повышение давления приводит к транзиторной гипертонии, которая без должного внимания со временем перейдет в постоянную. Ежедневные прогулки перед сном, отказ от вредных привычек и соблюдение режима – все это позволит долго оставаться здоровым. Помимо лекарственных средств, не допустить повышения АД помогает нормализация режима дня, отсутствие стрессов и правильное питание. У людей старше 50 лет повышенное давление может быть вариантом нормы, в зависимости от показателей тонометра. Самостоятельно сбивать АД в этом случае не рекомендуется, необходима консультация врача. Транзиторное повышение давления в молодом возрасте в большинстве случае спровоцировано действием негативных факторов – стрессом, злоупотреблением алкоголя или соленой пищей. Специальная терапия в этом случае не проводится, необходимо избавиться от первопричины, чтобы давление нормализовалось. Нормализовать тонус сосудов и работу сердечной мышцы помогает специальная диета. В рацион необходимо ввести побольше продуктов, богатых витамином С и рутином. Эти вещества содержатся во всех цитрусовых, ягодах и винограде. Транзиторное повышение АД – это переходящее состояние, которое не всегда приводит к гипертонии, однако требует внимания. Насколько опасно нарушение – это зависит от образа жизни пациента. Необходимо своевременно проконсультироваться с врачом и принять меры. В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии... DlyaSerdca → Заболевания сердца → Ишемия → Причины. Ишемическая кардиомиопатия. Гипертония.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Ожирение у мужчин Медицинская Клиника

Доказано, что артериальная гипертензия — это независимый и существенный фактор риска развития атеросклероза, а также сердечно-сосудистых осложнений, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, инсультов. Не рекомендуется назначать антагонисты кальция короткого действия, особенно при постинфарктном кардиосклерозе. При сопутствующей дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности назначают ингибиторы АПФ, диуретики и бета-адреноблокаторы (метопролол, бисопролол, карведилол). Пациентам, перенесшим не Q-зубцовый инфаркт миокарда, с сохранной функцией левого желудочка, при наличии противопоказаний к бета-адреноблокаторам можно назначить верапамил или дилтиазем. При высокой неконтролируемой артериальной гипертензии необходима временная отмена антиагрегантов из-за риска геморрагических инсультов. После стабилизации артериального давления на желаемом уровне антиагрегантная терапия может быть возобновлена. Обычно для купирования кризов используют гипотензивные препараты короткого и среднего действия: ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы с собственной симпатомиметической активностью (пиндолол). При выраженной симпатикотонии используют бета-адреноблокаторы без собственной симпатомиметической активности (пропранолол, надолол). В случаях, когда гипертонический криз протекает с явлениями сердечной недостаточности по малому кругу кровообращения, препаратами выбора являются нитраты. При необходимости купирования гипертонического криза в условиях блока интенсивного наблюдения предпочтение следует отдавать внутривенному введению нитроглицерина и нитропруссида натрия (особенно при симптомах отека легких) — поскольку они обеспечивают самый быстрый, но контролируемый гипотензивный эффект. Во всех случаях надо избегать быстрого и чрезмерного снижения артериального давления ( Антиагреганты - лекарственные средства, уменьшающие тромбообразование путём торможения агрегации тромбоцитов. Одно из наиболее эффективных и дешёвых средств - ацетилсалициловая кислота (аспирин), необратимо блокирующая в тромбоцитах образование простагландина тромбоксана - эндогенного агреганта. Для достижения эффекта оптимально использование малых доз препарата (до 300 мг), поскольку при этом не блокируется образование препятствующего агрегации тромбоцитов простациклина в сосудистой стенке. В больших дозах проявляется противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие препарата. Показания к применению аспирина в качестве антиагреганта: нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда, преходящие нарушения мозгового кровообращения, ишемический инсульт у мужчин. Симпатикотония - вариант вегетативной дистонии с преобладанием тонуса симпатической нервной системы. Характерны расширение зрачков и глазных щелей, блеск склер, сухость во рту, бледность, склонность к запорам, тахипноэ, тахикардии, повышению артериального давления. При этом обычно наблюдаются повышенная работоспособность, выносливость, инициативность, лабильность и выраженность эмоциональных реакций, тревожность, инсомния. Лечение ожирения в Москве, препараты для лечения ожирения у мужчин в клинике андрологии.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Фарингит фото, причины, симптомы, лечение

Артериальная гипертензия (гипертония) – хроническое заболевание, выражающееся в стойком повышении артериального давления. В развитых странах ею страдает 50–60% пожилых людей, и в половине случаев именно осложнения артериальной гипертонии являются причиной летального исхода. Несмотря на то что за несколько последних десятилетий в медицине произошел прорыв в области лечения артериальной гипертензии, она остается одним из самых коварных и опасных заболеваний. В подавляющем большинстве случаев причину повышения артериального давления (АД) установить не удается, в такой ситуации речь идет об эссенциальной или первичной гипертонии. Именно эта форма заболевания обычно регистрируется у пожилых людей. В 8–10 % случаев артериальная гипертензия развивается как симптом другого заболевания или как побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего к ней приводят заболевания почек, эндокринные патологии, прием стероидов, кортизона и некоторых жаропонижающих препаратов. Существует множество факторов риска, которые могут способствовать стойкому повышению давления в кровяном русле. Основными из них считаются следующие: Транзиторная гипертензия. Для нее характерны периодические повышения давления, длящиеся от нескольких часов до нескольких суток. Затем показатели артериального давления возвращаются к нормальным величинам без применения каких-либо лекарственных средств. Это состояние характеризуется тем, что у пациента периодически наступает повышение кровяного давления, что чаще всего связано с воздействием какого-либо провоцирующего фактора (стресс, тяжелая физическая нагрузка). Для того чтобы вернуть давление к нормальным цифрам, необходимо лечение. Состояние, при котором у пациента зарегистрировано стойкое повышение артериального давления, и для его нормализации необходимо серьезное лечение и постоянная поддерживающая терапия. Для нее характерно повышение кровяного давления до очень высоких цифр, которое быстро прогрессирует и приводит к развитию тяжелых осложнений, часто заканчивающихся летально. Характеризуется периодическими гипертоническими кризами – резкие подъемы давления на фоне незначительно повышенного или нормального давления. Тяжелая (III степень): повышение артериального давления выше 180/100 мм рт. I стадия: регистрируется незначительное повышение артериального давления, гипертонические кризы случаются редко или вовсе отсутствуют, нет поражения органов-мишеней (сердце, почки, головной мозг). Поэтому при формулировке диагноза врачи указывают стадию заболевания и степень артериальной гипертензии. Умеренная степень (II степень): систолическое давление достигает 179 мм рт. II стадия: повышенное кровяное давление, частые гипертонические кризы. Выделяют три степени артериальной гипертонии: Легкая степень (I степень): повышение систолического давления находится в пределах 140–159 мм рт. Регистрируется поражение органов мишеней (увеличение границ сердца, признаки поражения почек). III стадия: резкое повышение артериального давления, сопровождаемое развитием сердечной и почечной недостаточности. В подавляющем большинстве случаев небольшое повышение кровяного давления не дает никакой симптоматики и является случайной находкой при профилактическом осмотре или обследовании по поводу другого заболевания. Первые симптомы появляются лишь при поражении органов-мишеней, но и они зачастую могут быть выявлены только при врачебном осмотре. Из-за повышенной нагрузки на него происходит гипертрофия (утолщение) стенки левого желудочка. Далее наблюдаются изменения в стенке кровеносных сосудов и нарушение кровоснабжения внутренних органов. При появлении признаков повышенного давления нельзя откладывать визит к врачу, поскольку вполне вероятно, что организме уже произошли необратимые изменения, требующие серьезного лечения. Диагностика заболевания помимо осмотра врачом и сбора анамнеза включаем в себя ряд лабораторно-инструментальных исследований. Первым этапом диагностики, конечно же, является измерение артериального давления, причем для подтверждения диагноза необходимо зарегистрировать высокие цифры АД не менее чем в трех независимых измерениях. Минимум лабораторно-инструментальных исследований для диагностики заболевания включает в себя: Помимо этих процедур могут понадобиться и другие. При подозрении на вторичную артериальную гипертензию врач может назначить ряд дополнительных исследований органов и систем, патология которых могла привести к повышению артериального давления. Врач выбирает схему обследования индивидуально для каждого пациента. При повышении артериального давления необходимо обратиться к кардиологу. После обследования может быть диагностирована вторичная гипертензия, и тогда пациент направляется к эндокринологу, нефрологу. При гипертонии необходимо оценить поражение органов-мишеней с помощью невролога и офтальмолога. Фарингит представляет собой воспаление лимфоидной ткани и эпителия глотки. Причиной.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Ишемия сердца причины, симптомы и лечение

ИБС обычно сопровождается стенокардией, аритмиями сердца, но иногда может привести к инфаркту миокарда, резкой остановке сердца и летальному исходу. Основной и наиболее частой причиной ИБС является появление и развитие в коронарных артериях атеросклеротических бляшек, которые сужают, а иногда и перекрывают кровеносные сосуды, чем и нарушают в них нормальный ток крови. Врачи обращают внимание, что смертность от ИБС у мужчин встречается чаще, нежели у мужчин, пропорции 1:2 и 1:3 соответственно. Разница обусловлена женскими половыми гормонами, которые в определенное степени предотвращают развитие у женщин атеросклероза, и потому, с наступлением климакса, после менопаузы, количество случаев инфаркта у женщин обычно увеличивается. Наиболее же часто ИБС наблюдается у жителей развитых стран (Америка, Европа), что связано прежде всего с питанием – употребление малополезной и вредной пищи, и продуктов, содержащих ГМО, а также стрессами. Чтобы понять эту статистику, чуть далее в статье прочтите механизм развития ИБС. Другим фактором, но исходящим из первого – это возраст человека. Этому способствует многие года накопления в организме «плохого» холестерина и других малополезных и вредных веществ. Итак, в организме человека присутствует такое вещество, как – холестерин. У него много назначений, но одно из главных – защитная функция клеточных мембран. Само по себе, это вещество не может распространяться по организму, выполняя свои функции, поэтому, транспортировочную роль выполняют белки-транспортеры (аполипопротеины), которые через кровь доставляют холестерин ко всем органам. Аполипопротеины, в зависимости от цели/органа, куда нужно доставить холестерин, могут быть разного типа – высокой плотности (ЛПВП), низкой плотности (ЛПНП), очень низкой плотности (ЛПОНП) и хиломикроны. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) имеют не очень хорошее качество – по мере продвижения с помощью крови, они выпадают в осадок, прилипая к стенкам кровеносных сосудов. Для лучшего представления о данной картине, посмотрите на следующее изображение: Далее, постепенно накапливаясь на стенках сосудов, они образовывают атеросклеротические бляшки, и чем больше бляшка, тем меньше просвет кровеносного сосуда, и тем хуже происходит циркуляция крови. Кроме того, в некоторых ситуациях, бляшка, представляющая собой сгусток холестерина, жиров, крови и других веществ отрывается от стенки сосуда и начинает передвигаться по нему с током крови. А в месте, где просвет сосуда меньше, нежели бляшка, сосуд перекрывается, и тот орган или часть тела, которая остается отрезанной от кровоснабжения, не получает необходимого питания и начинает отмирать. Наиболее опасным этот процесс проявляется в области головного мозга, вызывая инсульт головного мозга. Сердце, как мы с вами знаем, является «мотором» человека, одной из главных функций которого является перекачивание крови по всему организму. Однако, как и двигатель автомобиля, без достаточного количества топлива, сердце перестает нормально функционировать и может остановиться. Функцию топлива в организме человека выполняет – кровь. Кровь доставляет ко всем органам и частям тела живого организма кислород, питательные и другие необходимые для нормального функционирования и жизни вещества. Кровоснабжение миокарда (сердечная мышца) происходит с помощью 2 коронарных сосудов, которые отходят от аорты. Как мы с вами уже знаем, дорогие читатели, основной момент ИБС – недостаточное кровоснабжение сердца. Коронарные сосуды, разделяющиеся на большое количество мелких сосудов огибают всю сердечную мышцу, питая каждый ее участок. В связи с недостаточным количеством крови, конечно же, сердце недополучает и достаточного количества кислорода, вместе с различными веществами, необходимыми для его нормального функционирования и жизнедеятельности. Некоторыми признаками ИБС также являются – одышка, отеки, головокружения. Основной и наиболее частой причиной развития ИБС является атеросклероз, о механизме которого мы говорили в начале статьи, в пункте «Развитие ИБС». В то же время, нужно понимать, что при физической нагрузке на организм, параллельно возрастает нагрузка и на сердечную мышцу, которая в свое время желает получить дополнительную порцию крови и кислорода. при ИБС крови и так недостаточно, то при нагрузке эта недостаточность становится еще более критичной, что способствует ухудшению течения заболевания в виде усиленных симптомов, вплоть до резкой остановки сердца. Если говорить кратко, то суть заключается в наличии в коронарных кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек, сужающих или полностью перекрывающих доступ крови к тому или иному участку сердечной мышцы (миокарда). Физическая нагрузка необходима, но уже на этапе реабилитации после острой стадии заболевания, и только по назначению лечащего врача. Среди других причин ИБС можно выделить: Классификация ИБС происходит по форме: 1. Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца): — Внезапная коронарная смерть с успешной реанимацией; — Внезапная коронарная смерть с летальным исходом; 7. Лечение ИБС проводится только после тщательной диагностики заболевания и определения его формы, т.к. Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Стенокардия: — Стенокардия напряжения: — — Первичная; — — Стабильная, с указанием функционального класса — Нестабильная стенокардия (классификация Браунвальда) — Вазоспастическая стенокардия; 2. именно от формы ИБС зависит метод терапии и необходимый для нее средства. В последнее время, для лечения ИБС, многие врачи применяют следующие 3 группы препаратов — антиагреганты, β-адреноблокаторы и гипохолестеринемические (холестеринпонижающие) препараты: Антиагреганты. Аритмическая форма (характеризуется нарушением сердечного ритма); 3. Благодаря препятствованию агрегации эритроцитов и тромбоцитов, антиагреганты минимизируют их склеивание и оседание на внутренних стенках кровеносных сосудов (эндотелии), улучшают ток крови. Среди антиагрегантов можно выделить следующие препараты: ацетилсалициловая кислота («Аспирин», «Ацекардол», «Тромбол»), «Клопидогрел». Бета-адреноблокаторы способствуют понижению частоты сердечного ритма (ЧСС), благодаря чему понижается нагрузка на сердце. Врачи отмечают, что при регулярном употреблении β-адреноблокаторов качество и продолжительность жизни больного улучшается, т.к. эта группа препаратов купируют многие симптомы ИБС. Среди β-адреноблокаторов можно выделить следующие препараты: бисопролол («Бипрол», «Кординорм», «Нипертен»), карведилол («Дилатренд», «Кориол», (Таллитон»), метопролол («Беталок», «Вазокардин», «Метокард», «Эгилок»). Статины и фибраты — гипохолестеринемические (холестеринпонижающие) препараты. Эти группы препаратов понижают количество «плохого» холестерина в крови, уменьшают количество атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов, а также предотвращают появление новых бляшек. Совокупное применение статинов и фибратов является максимально эффективным способом борьбы с холестериновыми отложениями. Фибраты способствуют повышению количества липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые фактически противодействуют липопротеинам низкой плотности (ЛПНП), а как мы с вами знаем, именно ЛПНП и образовывают атеросклеротические бляшки. Кроме того, фибраты применяются при лечении дислипидемии (IIa, IIb, III, IV, V), понижают уровень триглицеридов и самое главное – минимизирует процент летальных исходов от ИБС. Среди фибратов можно выделить следующие препараты – «Фенофибрат». Статины же, в отличии от фибратов, оказывают прямое действие на ЛПНП, понижая его количество в крови. Среди статинов можно выделить следующие препараты – «Аторвастин», «Ловастатин», «Розувастин», «Симвастатин». Уровень холестерина в крови при ИБС должен составлять – 2,5 ммоль/л. Чтобы снизить риск подобных нежелательных последствий, необходимо принимать средства в специальной кишечнорастворимой оболочке. Например, можно воспользоваться препаратом «Тромбо АСС®»*, каждая таблетка которого покрыта кишечнорастворимой пленочной оболочкой, устойчивой к воздействию соляной кислоты желудка и растворяющейся лишь в кишечнике. Это позволяет избежать прямого контакта со слизистой оболочкой желудка и снизить риск развития изжоги, язвы, гастрита, кровотечения и т.д. Особенно для купирования сильных приступов стенокардии в последнее время успешно применяется внутривенное капельное введение нитроглицерина. Среди нитратов можно выделить следующие препараты: «Нитроглицерин», «Изосорбида мононитрат». Противопоказаниями к применению нитратов является пониженное артериальное давление – ниже 100/60 мм рт. Из побочных эффектов можно отметить головную боль и понижение артериального давления. Предотвращают образование тромбов, замедляют развитие уже имеющихся тромбов, тормозят образование нитей фибрина. Среди антикоагулянтов можно выделить следующие препараты: «Гепарин». Способствуют ускоренному выведению из организма лишней жидкости, благодаря уменьшению объема циркулирующей крови, за счет чего понижается нагрузка на сердечную мышцу. Среди диуретиков можно выделить 2 группы препаратов – петлевые и тиазидные. Петлевые диуретики применяют в экстренных ситуациях, когда жидкость из организму нужно вывести максимально быстро. Группа петлевых диуретиков понижают реабсорбцию Na , K , Cl- в толстой части петли Генле. Среди петлевых диуретиков можно выделить следующие препараты – «Фуросемид». Тиазидные диуретики, при наличии гипертонии, минимизируют развитие осложнений ИБС со стороны сердечно-сосудистой системы. Среди тиазидных диуретиков можно выделить следующие препараты – «Гипотиазид», «Индапамид». Способствуют нормализации частоты сердечных сокращений (ЧСС), благодаря чему улучшается дыхательная функция, облегчается течение ИБС. Среди антиаритмических средств можно выделить следующие препараты: «Аймалин», «Амиодарон», «Лидокаин», «Новокаинамид». Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Ингибиторы АПФ, за счет блокирования преобразования ангиотензина II из ангиотензина I, предотвращают спазмы кровеносных сосудов. Ингибиторы АПФ также нормализуют артериальное давление, защищают сердце и почки от патологических процессов. Среди ингибиторов АПФ можно выделить следующие препараты: «Каптоприл», «Лизиноприл», «Эналаприл». Применяются в качестве успокаивающих нервную систему средств, когда причиной повышения частоты сердечных сокращений являются эмоциональные переживания, стрессы. Среди седативных препаратов можно выделить: «Валериана», «Персен», «Тенотен». Диета при ИБС направлена на уменьшение нагрузки на сердечную мышцу (миокард). Для этого в рационе ограничивают количество воды и соли. Также из ежедневного рациона исключают продукты, способствующие развитию атеросклероза, с которыми можно ознакомится в статье – ТОП-10 вредных продуктов питания. Из основных моментов диеты при ИБС можно выделить: Кроме того, диета при ИБС должна быть направлена и на устранение чрезмерного количества лишних килограммов (ожирения), если они присутствуют. В питании также нужно сделать акцент на дополнительном приеме витаминов — С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол), В3 (РР – ниацин, никотиновая кислота), В6 (пиридоксин), В11 (L-карнитин) и Р (рутин и другие биофлавоноиды). В целом, диета для ИБС схожа с лечебной системой питания, разработанной М. Данные витамины, особенно С и Р укрепляют стенки кровеносных сосудов и предотвращают в них холестериновые отложения, т.е. Аскорбиновая кислота также способствует быстрейшему распаду «плохого» холестерина и выведению его из организма. А вот витамин D (кальциферол) необходимо уменьшить у потреблении. Суть метода заключается в соединении коронарного сосуда, ниже пораженного участка, с внешними кровеносными сосудами. В качестве «шунта» обычно используют большую подкожную вену. Суть метода основывается на введение в место суженного просвета специальной емкости (баллона), на который после подается воздух. Сделайте сбор из следующих ингредиентов в измельченном виде – по 2 ст. ложку сбора стаканом кипятка, после чего накройте емкость, отставьте на час для настаивания, процедите и принимайте настой по 100 г, 6 раз в день, в течение 30 дней, за 30 минут до приема пищи. Сделайте сбор из следующих ингредиентов в измельченном виде – 50 г цветков боярышника, 30 г горца птичьего и 20 г травы хвоща полевого. ложки сбора залейте 250 г кипятка, накройте средство и отставьте его для настаивания, часа на 2. Из-за давления на атеросклеротические бляшки, баллон с воздухом их выдавливает их, после чего его снова сдувают и достают из сосуда. Суть метода основывается на установке в патологически суженный просвет артерии специального стента – металлического каркаса, который увеличивает просвет артерии и предотвращает ее повторное сужение. ложки мёда, которую нужно съедать 1 раз в день, запивая водой. ложки язычковых цветков подсолнуха, травы желтушника и семян укропа, а также 1 ст. После, средство нужно процедить и пить по 1 глотку в течение дня. Сделайте сбор из следующих ингредиентов в измельченном виде – по 2 ст. В связи с тем, что после балонной ангиопластики существует высокий риск повторного сужения просвета кровеносного сосуда, на это место устанавливают стент, т.е. Хирургическое лечение в виде балонной ангиопластики и стентирования проводится под контролем ангиографии. ложки цветков боярышника и листьев омелы, а также по 1 ст. Прогноз на выздоровление во многом зависит от своевременного обращения к врачу, тщательной диагностики и адекватному курсу лечения ИБС. ложке семян тмина, корня валерианы, листьев мелиссы и травы барвинка. ложку сбора стаканом кипятка, после чего накройте емкость, отставьте на час для настаивания, процедите и принимайте настой по 100 г, 2 раза в день, утром и вечером, за 30 минут до приема пищи. Сделайте сбор из следующих ингредиентов в измельченном виде – 100 г цветков боярышника, 100 г ромашки аптечной, 50 г березовых листьев, 50 г травы вереска, 50 г цветков каштана конского и 50 г корневища пырея. ложку сбора залейте 250 г кипятка, накройте средство и отставьте его для настаивания, минут на 30. В крайнем случае, если врачи на дают положительный прогноз на выздоровление, не отчаивайтесь, обратиться за помощью всегда можно к Господу, Который однозначно знает, как помочь обращающимся к Нему. ложку пустырника, после чего залейте их 250 мл кипятка. После, средство нужно процедить и пить в теплом виде по 100 г, 2 раза в день, утром натощак и перед сном. Ведь не даром написано: «Ибо всякий, кто призовет имя Господне, спасется» (Римлянам ). Дайте средству настояться пару часов, после чего процедите его и пейте по 2 ст. Эффективность средства повышается при дополнительном употреблении отвара шиповника. Натрите на терке корень хрена, чтобы его вышло 2 ст. После, смешайте настой из хрена с 1 стаканом свежевыжатого сока моркови и 1 стаканом мёда, все тщательно перемешайте. Перед применением народных средств от ИБС обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Ишемия сердца причины и формы заболевания. Симптомы и признаки ишемии сердца – как.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Артериальная гипертензия симптомы, лечение, профилактика.

В результате таких процессов, просвет сосудов сужается, ухудшается кровоток в сердце и сердечная мышца не дополучает достаточного питания. В европейских странах имеются специально разработанные шкалы для оценивания сердечно-сосудистого риска: SCORE и Фрамингемская шкала. К примеру, риск заболеть ишемией при высоком уровне холестерина увеличивается в 2-5 раз, при гипертонии - в 2-6 раз. Они дают возможность спрогнозировать риск сердечного заболевания на ближайшее десятилетие. Гиподинамия, сахарный диабет и избыточный вес также провоцируют риск ишемии. Эти шкалы применимы и для других стран, с учетом некоторой модификации. Значительно возрастает риск заболеть ишемией постоянное употребление мягкой воды с малым содержанием минеральных солей (калий, кальций, хром, цинк, литий), так как это нарушение обмена веществ. Факторы риска ишемии сердца можно подразделить на устранимые и неустранимые. Умственное переутомление, психическое напряжение и стресс - неотъемлемые факторы, влияющие на развитие ИБС, несмотря на якобы не имеющие отношения к кровоснабжению процессы. Сами по себе стрессы не виноваты, причиной всему - влияние на личностные особенности человека. Стресс опасен для легковозбудимого человека с холерическим типом темперамента. Такие люди склонны к высоким амбициям и тщеславию, испытывает постоянное неудовлетворение во всем достигнутом, пребывая в постоянном напряжении. Ишемия сердца развивается у них намного чаще, чем у людей более уравновешенных и флегматичных. Еще до того, как появятся первые симптомы заболевания, следует придерживаться вышеуказанных рекомендаций по налаживанию нормального образа жизни. Симптомы ишемии при стенокардии отличаются интенсивной приступообразной болью, которая длится короткий период времени. Присутствует ощущение сдавливания грудной клетки, боль может отдавать в левую часть тела. Может беспокоить боль под ребром, рука или нога, под лопаткой, под челюстью и одна сторона шеи. Ишемия может характеризоваться и психическими проявлениями: Еще один симптом ИБС - боль в груди даже после принятия нитроглицерина. Часто боль может возникать спонтанно, например, во время принятия прохладного душа или смене температурного режима, при выходе на мороз или ветер, при курении. Болевые ощущения могут возникать при резких движениях или действиях, для которых необходим резкий прилив крови. Многие люди, не обращая внимание на вышеописанные симптомы, продолжают вести привычный ритм жизни без единой мысли об опасности. Что стоит назначать больному для скорого выздоровления? В новости (ссылка) все признаки и симптомы стенокардии. Как правильно распознать заболевание и назначить лечение? В результате этих патологий, кровь не может в необходимом объеме поступать в сердечную мышцу - миокард. Постепенно просвет сосудов сужается и человек может чувствовать дискомфорт при малой нагрузке, появляются отеки и одышка, развивается сердечная недостаточность. В случае неожиданного разрыва бляшки, может перекрыться просвет артерии, возникнуть инфаркт миокарда, остановится сердце и наступит смерть. Процент всех случае развития ишемического заболевания сердца по причине атеросклеротических процессов, довольно мал. В любом случае ишемия связана с уменьшением сосудов, независимо от вызывающих этот процесс причин. Стоит отметить, что степень патологии сердца будет зависеть от артерии, в которой произошла закупорка - чем она больше и крупнее, тем меньше проблем. Инфаркт миокарда развивается в случае уменьшения артерии более чем на 75%. Если происходит внезапная закупорка аритмии сердца и оно не приспосабливается к этому, наступает неожиданная смерть. Не стоит надолго откладывать визит к специалисту при появлении малейших признаков патологических состояний сердца. Тем более это касается легковозбудимых личностей, им просто необходимо менять свой уклад жизни и повышать стрессоустойчивость. А если проблема с сердцем уже имеется, следует регулярно посещать кардиолога и делать кардиограмму. Артериальная гипертензия артериальная гипертония – это длительное повышение артериального давления больше / мм рт.ст. Она может приводить к развитию инфарктов и инсультов. Однако при изменении образа жизни, отказе от вредных привычек и приёме лекарств, назначенных врачом.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Гипетрофия правого желудочка причины,

Чем раньше оно будет диагностировано, тем эффективнее будет лечение. При отсутствии противопоказаний больным прописываются бальнеопроцедуры. Вы можете пройти курс лечения в нашем реабилитационном центре. Подробно о его стоимости, условиях проживания в медцентре и предлагаемых процедурах узнавайте по номерам телефонов (04338) 2-20-86 (круглосуточно) или (04338) 2-25-77 (с 09.00 до 18.00). Причины возникновения. На увеличение размеров правого желудочка влияют следующие факторы

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Гипертония Высокое артериальное давление и инсульт Eurolab

Гипертонический криз — это быстрое и резкое повышение артериального давления до уровня 180/110 мм рт. Если через пять минут давление остаётся таким же высоким, нужно предпринимать меры для немедленного его снижения. Преходящая ишемическая атака, часто называемая миниинсультом, является симптомом приближающегося инсульта. Обычно она вызывает такие же симптомы, как инсульт, но эти симптомы временные. Это происходит, когда кровообращение в одной части мозга временно прекращается, обычно на.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Инфаркт головного мозга симптомы, диагностика и

В развитии ХСН также имеют большое значение клапанные пороки сердца, легочное сердце, кардиомиопатии [3–5] и нарушения ритма [6]. В основных эпидемиологических исследованиях до 1990-х гг. Однако основную роль, согласно данным эпидемиологических исследований, в развитии ХСН сегодня играет ИБС. по изучению ХСН конкурирующими этиологическими факторами были АГ и ИБС [8–10]. В эпидемиологических исследованиях после 1990-х гг. конкурирующими этиологическими факторами стали ИБС и кардиомиопатии [11]. По данным Framingham Heart Study [12] в 1971 году и New Zealand HF Study [13] в 1988 году, АГ оказалась основной этиологической причиной ХСН более чем у 70% и 60% больных соответственно. Через 20 лет в Framingham Heart Study в когорте пациентов с ХСН ИБС становится основной этиологической причиной среди 59% мужчин и 48% женщин. Но комбинация ИБС и АГ или присутствие одного из вышеназванных заболеваний встречалась в 90% случаев у больных ХСН. Изменение весомости этиологических причин формирования ХСН в Framingham Heart Study позволяет говорить о более эффективном лечении АГ в США, происшедшем за последние двадцать лет, и увеличении продолжительности жизни больных ИБС [14]. Этот факт подтверждает эпидемиологическое наблюдение NHANES I, II и III, проведенное в США в течение тридцати лет, которое указывает, что в настоящее время АГ уступила ИБС как основной этиологической причине развития ХСН [15, 16]. Высокая эффективность лечения АГ и ИБС приводит к минимизации риска развития ХСН при АГ и увеличения риска от ИБС: так называемый перекрест весомости этиологических причин формирования ХСН за счет повышения эффективности терапии. Оставаясь самым агрессивным этиологическим фактором, ИБС становится главенствующей причиной развития ХСН у пациентов. Материалы и методы В 2007 году было проведено ЭПидемиологическое Обследование больны Х в Европейской ч Асти России (ЭПОХА) (второй этап), позволившее выявить распространенность основных сердечно-сосудистых заболеваний в Европейской части РФ. Исследование охватило девять субъектов Европейской части России: Кировская, Нижегородская, Оренбургская, Рязанская и Саратовская области, Республики Татарстан и Чувашия, Пермский и Ставропольский края. в исследовании приняли участие 286 врачей амбулаторно-поликлинического звена, которые обследовали 6780 семей. Данные, полученные в исследовании, можно экстраполировать на Европейскую часть РФ. Включение в репрезентативную выборку начиналось с возраста 10 лет. Дизайн рандомизации представлен в журнале «Сердечная недостаточность» [17]. К мягким критериям относились: наличие сердечно-сосудистого заболевания (ССЗ) (АГ, ИБС, перенесенные острый инфаркт миокарда (ОИМ), острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), перемежающая хромота, пороки сердца) и более тяжелой степени одышка при обычной ходьбе. В сформированную группу респондентов включались пациенты с предположительным диагнозом ХСН I–IV функционального класса (ФК). Для подтверждения диагноза ХСН был проведен госпитальный этап исследования. В ходе этого исследования респонденты, имеющие мягкие критерии ХСН, были госпитализированы в ЛПУ. Для верификации ФК ХСН у госпитализированных респондентов врачи стационаров кроме клинического осмотра проводили функциональное и инструментальное дообследование (ЭКГ, рентгенография грудной клетки, УЗИ сердца, тест 6-минутной ходьбы, вопросники клинического состояния). При наличии симптомов ХСН и хотя бы одного положительного инструментального исследования, и положительного теста 6-минутной ходьбы диагноз ХСН считался подтвержденным. На догоспитальном этапе карты-вопросники, заполняемые исследователями, включали в себя не только паспортные данные, анамнез, но и клиническое состояние на момент осмотра, данные измерения артериального давления (АД) в положении сидя на обеих руках, указывалась принимаемая терапия с уточнением доз препаратов. АГ диагностировалась в том случае, если при измерении на обеих руках уровень среднего АД был 140/90 мм рт.ст. Степень АГ определялась по уровню АД в соответствии с классификацией ВНОК 2010 [18]. В карту заносились торговые названия лекарственных средств, доза и кратность их приема. Весь ряд лекарственных средств был разделен на рекомендованные ВНОК, и нерекомендованные препараты (прочие). Среди больных АГ эффективно леченными считались пациенты, принимающие любое гипотензивное лекарственное средство и имеющие уровень АД ниже 140/90 мм рт. Контролируемым АД у пациентов с АГ считалось в том случае, если исследуемый при обследовании имел АД ниже 140/90 и принимал постоянно хотя бы одно пролонгированное гипотензивное средство в средней суточной дозе. Для определения эффективности контроля АД у больных ИБС мы всех пациентов с ИБС разделили на четыре подгруппы: первая – применение препаратов базисной терапии ИБС в моно- или в комбинации: бета-блокаторы (ББ) и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ); вторая – усиление базисной терапии рекомендованными ВНОК препаратами для лечения АГ (антагонисты кальция и/или диуретики); третья – применение базисной моно- или комбинированной терапии ИБС и прочих гипотензивных лекарственных средств; четвертая – применение только нерекомендованных ВНОК гипотензивных лекарственных средств. Эффективность контроля частоты сердечных сокращений (ЧСС) определялась для больных ИБС. Эффективный контроль ЧСС считался для больных ИБС ниже 70 уд/мин. Для пациентов, перенесших ИМ, тахикардия как фактор риска (ФР) расценивалась при ЧСС выше 60 уд/мин. Комплаентность к терапии оценивалась по тактике приема гипотензивных препаратов, а именно: постоянно, курсами или при повышении АД. Результаты и обсуждение Основными этиологическими причинами развития ХСН в РФ являются АГ (88,0% случаев) и ИБС (59,0% случаев). При высокой распространенности среди пациентов с ХСН стабильной стенокардии (51,3% случаев) нами выявлено наличие очень низкой распространенности перенесенного ОИМ среди них (13,3% случаев), что говорит о низкой эффективности лечения данного осложнения ИБС и сохраняющейся высокой смертности от ОИМ. Эти данные сравнимы с эпидемиологическими исследованиями 1970–80-х годов в Европе и США [16]. Можно утверждать, что современное лечение ОИМ в РФ остается настолько плохим, что требует незамедлительного вмешательства для изменения ситуации. Так как установлено, что АГ является основным этиологическим фактором для формирования ХСН в популяции РФ, нами из выборки больных АГ была выделена группа пациентов, принимающих любые гипотензивные лекарственные средства, в целях определения эффективности лечения данного заболевания. Она была представлена пациентами, достигшими целевого уровня АД, и исследуемыми, не достигшими искомой величины. Среди пациентов с АГ принимали гипотензивные препараты 66,4% респондентов, а среди них только 56,5% принимали гипотензивные средства постоянно. Эффективность лечения больных АГ составила 13,7% среди всей выборки больных АГ. При этом гендерных различий в эффективности терапии не было выявлено. Оказалось, что чаще всех постоянно принимали гипотензивные препараты пациенты с уровнем АД, соответствующем 3-й степени АГ, и эта величина достигала 66,5%. Реже всего имели постоянную гипотензивную терапию пациенты с уровнем АД, соответствующего АГ 1-й степени – 53,0% (р АГ3/АГ1 = 0,01). Пациенты, имеющие вторую степень АГ, лечились постоянно в 60,3% случаев, что достоверно чаще против больных АГ первой степени (р АГ1/АГ2 = 0,048). Обращает на себя внимание, что среди больных, имеющих на момент осмотра целевой уровень АД, постоянно принимают гипотензивные лекарственные средства только в 59,1% случаев. Таким образом, комплаентность к терапии зависит от степени повышения АД: чем выше АД, тем чаще встречается тактика постоянного приема гипотензивной терапии. Тактики лечения «при повышении АД» и «курсами» имели обратную зависимость от степени повышения АД. Среди пациентов с АГ 1-й степени 33,3% принимали лекарства при повышении АД и 13,7% – курсами, тогда как респонденты с АГ 3-й степени принимали гипотензивные препараты при повышении АД в 24,1% случаев, а курсами – в 9,5% случаев. В группе пациентов с АГ 2-й степени изучаемые тактики лечения занимали по частоте промежуточное положение и составили 27,4% и 12,3% соответственно. В группе пациентов, достигших целевого уровня АД, данные показатели соответствовали 30,8% и 10,1% случаев, что формирует предположение о более низкой средней степени повышения АД среди эффективно леченых больных АГ (каждый третий принимал лекарственные средства при повышении АД). Оказалось, что только каждый пятый (22,2%) в этой группе принимал постоянно хотя бы одно пролонгированное гипотензивное средство (3,0% пациентов среди всех больных АГ). При изучении этой величины в зависимости от пола, выяснилось, что среди эффективно леченых мужчин принимали хотя бы одно пролонгированное гипотензивное средство в 22,4% случаев (3,1% от всей выборки мужчин больных АГ), а среди эффективно леченых женщин – 22,1% (3,0% от всей выборки женщин больных АГ) (р = 0,95). Еще один важный факт: в выборке респондентов, не имеющих сердечно-сосудистых осложнений, распространенность АГ составила 33,6% случаев и среди них только 9,3% респондентов имели целевой уровень АД на фоне терапии. Формируется патологическая закономерность – при отсутствии сердечно-сосудистых осложнений эффективность лечения АГ очень низкая. При наличии осложнений эффективность терапии АГ несколько повышается, но не выполняются требования постоянной (пожизненной) терапии, что становится базисом для формирования ХСН и сердечно-сосудистой смертности. Сочетание двух основных этиологических причин (АГ и ИБС) будут выступать максимально агрессивно в формировании ХСН. Было обнаружено, что среди больных ИБС очень часто присутствовала АГ и имела очень высокую распространенность, которая составила 91,3% случаев. International variations in the aetiology of heart failure managed in primary care. Такой же показатель был выявлен в выборке больных ИМ (93,0% случаев) (р = 0,70) (табл. Тахикардия является отдельным самостоятельным фактором ухудшения прогноза больных ИБС, что провоцирует также ХСН. Среди пациентов с ИБС, не принимающих хрононегативных лекарственных средств, тахикардия как ФР была диагностирована у 81,4% больных (табл. Таким образом, наличие АГ или комбинация АГ и ИБС является наиболее агрессивными этиологическими причинами формирования ХСН. Достижение целевого уровня АД на фоне любой гипотензивной терапии у больных ИБС отмечалось в 13,3% случаев, а среди больных ОИМ – 11,6% случаев (р = 0,77). Вероятнее всего, достижение целевого уровня АД произошло не за счет агрессивного контроля АГ как важного фактора риска, а было ассоциировано с назначением ББ и ИАПФ в рамках базисного лечения ИБС у данной категории пациентов. Средний уровень САД в группе больных ИБС составил 150,8 ± 22,2 мм рт. Наличие, особенно, повышенного САД приводит к большему риску формирования системного атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений, что было показано во многих международных исследованиях [4]. ст., тогда как уровень ДАД у них же в среднем составлял 89,9 ± 10,5 мм рт. Средние уровни САД и ДАД у больных ИМ достоверно не отличались от таковых у больных ИБС (р = 0,19 и р = 0,34 соответственно). Медикаментозное урежение ЧСС у больных ИБС является одной из основных задач лечения. В репрезентативной выборке исследуемых без ИБС брадикардия была диагностирована в 5,5% случаев. Prevalence and etiology of idiopathic dilated cardiomyopathy (summary of a National Heart, Lung, and Blood Institute workshop). На популяционном уровне независимо от проводимой гипотензивной терапии оказалось, что среди больных ИБС уровень САД выше в среднем на 20 мм рт. Почти все респонденты без ИБС (81,8%) имели нормальную ЧСС от 61 до 80 уд/мин. Тахикардия у респондентов без ИБС была диагностирована в 12,7% случаев. Наоборот, у больных ИБС распространенность тахикардии (более 70 уд/мин) составила 81,4% случаев, что оказалось достоверно (р 5. Инфаркт мозга — опасное для здоровья и жизни состояние. Вовремя начатое лечение поможет.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Ишемическая кардиомиопатия причины, лечение, симптомы и последствия

Встречается она у людей всех рас и народов, чаще в климатических зонах с резкими перепадами температур, на континентах с суровыми зимами. Нормальными считают цифры давления 90-140 на 60-90 мм рт. У мужчин молодого возраста имеется явное преобладание частоты АГ по сравнению с женщинами. В возрастной группе после 50 лет соотношение меняется на обратное. Важность проблемы наличия АГ определяется тем уроном, какой она наносит обществу. Примерно 58% гипертоников имеют инсульт, 38% — инфаркт миокарда. Единого мнения о причине артериальной гипертонии нет. Самым авторитетным считается генная предрасположенность к АГ. У людей, страдающих артериальной гипертонией, обнаружено около 20 разновидностей генов, ответственных за развитие заболевания. Их появление, проявление активности связывают с условиями, которые называются факторами риска АГ. Гипертонию, обусловленную факторами риска, называют ещё первичной. Эти заболевания вызывают сходные изменения в сосудах с теми же поражениями органов. Другими особенностями их течения являются высокие цифры АД, частые осложнения, за что они получили название «злокачественные» гипертонии. Жалобы на головные боли, головокружения, изменения восприятия цвета, вкуса, тошнота (или рвота, не приносящая облегчения), слабость отдельных мышечных групп появляются при так называемых ТИА (транзиторных ишемических атаках). Это боли области сердца, одышка, связанные с физическими нагрузками. Гораздо реже это разнообразные нарушения ритма, проводимости в виде приступов сердцебиения, головокружений, обмороков. Они имеют возможность компенсировать нарушения в сосудистом русле своими механизмами регулирования АД. При истощении этих механизмов развивается стойко высокая артериальная гипертония с проявлениями хронической почечной недостаточности. Проявления АГ у мужчин различаются с возрастом, с наличием осложнений. Молодые пациенты, избежавшие обследования военных комиссий по разным причинам, часто никак не ощущают повышения АД. Сущность изменений в организме при АГ заключается в разрастании мышечного слоя сосудов, последующем уплотнении их стенки из-за развития соединительной ткани. Ухудшаются условия тканевого обмена при увеличении скорости кровотока суженных сосудов. Страдает работа органов, для которых особенно важно полноценное кровоснабжение. К таким органам относят головной мозг, сердце, почки, их ещё называют «органами-мишенями» при АГ. Длительное существование повышения АД приводит к осложнениям, которые развиваются в органах-мишенях. Ухудшение кровообращения этих органов приводит к частичной атрофии тканей, которым не хватает кислорода. На месте атрофии развивается соединительная ткань (организм заполняет ей все дефекты). Так формируется кардиосклероз со слабостью сократительной способности сердца, его хронической недостаточностью работы. Те же процессы происходят в ткани головного мозга, почках. Внезапно развившиеся осложнения АГ из-за повреждения целости сосудов проявляются ОНМК (инсультом), ОИМ (острым инфарктом миокарда). Артериальную гипертонию классифицируют по уровню АД, наличию поражений органов-мишеней. Различают три степени АГ по уровню артериального давления. Отечественная классификация несколько отличается от международной. Это дань уважения к работам в области АГ знаменитого отечественного кардиолога Г. Таблица 1 — Степени и стадии артериальной гипертонии. Отдельно выделена изолированная систолическая гипертония (с теми же степенями, стадиями). Это сравнительно быстрое повышение АД до предельно переносимых организмом цифр (220 и более), проявляется совершенно по-разному. Разница в проявлениях криза связана со скоростью подъёма АД, наличием одновременного повреждения органов-мишеней (инсульт, гипертоническая энцефалопатия, инфаркт миокарда, стенокардия), другой патологии (разрыв аорты, острая почечная или сердечная недостаточность, феохромоцитома). Особенностью кризов у молодых мужчин является его быстрое начало, сравнительно недлительное течение. Проявления его возникают в момент психотравмирующей ситуации или при тяжёлой физической нагрузке. Это покраснение лица, сердцебиение, резкая головная боль, возбуждение, чувство жара. Высокие цифры АД не снижаются при отдыхе более 15 минут. Появившиеся другие жалобы (боль в области сердца, отсутствие самостоятельных движений в какой-то руке, ноге, одышка) являются поводом для скорой медицинской помощи. У мужчин старшего возраста чаще наблюдаются кризы другого типа. АД в течение нескольких дней повышается постепенно до высоких цифр, несмотря на лечение. Самочувствие страдает в виде бессонницы, постоянной головной боли, бледности, слабости, ощущения разбитости. Такие состояния могут внезапно осложниться инсультом, острым инфарктом миокарда, разрывом аорты, быстрой смертью. Нужна срочная коррекция лечения таких пациентов с помощью врача (в стационарных или домашних условиях). Мужчин старшего возраста сложно уговорить обратиться к врачу при ухудшении самочувствия, они ждут, когда «станет совсем плохо» и вызывают «03». Артериальную гипертонию важно диагностировать, когда жалоб ещё нет. Начало лечения в этом случае даёт доказанный эффект продления жизни пациента с гипертонией, если удаётся поддерживать нормальный уровень артериального давления. С этой целью проводятся регулярные медицинские осмотры, к которым мужчины относятся с предубеждением. Есть группа методик, устанавливающая факт наличия, стабильности повышения АД. Для установления диагноза АГ недостаточно однажды обнаружить повышенное давление. Даже высокие цифры АД, измеренные в периоды стрессов, сразу после тяжёлой физической нагрузки не означают, что это артериальная гипертония. Есть стандартные правила измерения АД для диагностики заболевания. Измерение должно происходить в состоянии покоя, после отдыха не менее 15 минут в позе сидя, производиться трижды, на обеих руках с интервалом по 1-2 минуты. Учитывается результат на той руке, где АД больше, но самые меньшие цифры. Для объективности измерений используются аппараты с индикацией результатов на дисплее, ещё лучше, если имеется функция их сохранения. При подозрении на АГ измерения рекомендуется производить регулярно 1-2 раза за день 2 недели с записью результатов. Последующее посещение врача даст возможность оценить уровень артериального давления, потребность в лечении, его выбора. Пациент должен быть обучен правилам измерения АД, врач обязан убедиться в правильности проведения процедуры. Очень часто показатели артериального давления, измеренные врачом, являются большими, чем те, которые имеет пациент при измерении дома. Такое состояние, называемое «синдромом белого халата», встречается часто именно у мужчин. Методом диагностики АГ является мониторирование АД (СМАД). Это многократное в течение суток (не менее 50 раз) измерение АД с записью результатов на цифровой носитель. Расшифровка исследования позволяет установить или отвергнуть диагноз, определить степень АГ, откорректировать дозы лекарств. У молодых пациентов (особенно призывников) изучается реакция АД на физическую нагрузку с помощью ВЭМ или тредмил-теста. Это помогает отличить АГ от эмоциональной гипертензивной реакции, полученной при измерении врачом АД. Это ЭХОКГ, допплерография сонных артерий, изучение сосудов глазного дна, состояния почек. Принципы лечения АГ разделены на безмедикаментозные и лекарственные. К первой группе относят меры по нормализации режима труда, отдыха, ликвидация психотравмирующих обстоятельств (по возможности, конечно). Необходимым является максимально полное устранение факторов риска развития АГ: Мужчины с трудом меняют устоявшиеся жизненные привычки, что с уверенностью позволяет рекомендовать их формирование в детском возрасте. К принципам лекарственной терапии относятся нормализация АД, поддержание его нормального уровня неопределённо долго. Лекарства используются в комбинациях нескольких средств малыми дозами, уменьшающими побочные явления приёма медикаментов. Мужчины, читающие инструкции к применению медикаментов, обращают внимание на то, что практически все они могут вызывать импотенцию. Этот факт часто приводит к отказу от лечения, особенно молодыми мужчинами. Доводов ещё много, каждый мужчина решает сам, насколько полноценно он хочет прожить свою жизнь. 2): активный образ жизни без вредных привычек, с хорошим настроением, режимом труда, отдыха, с заботой о себе и близких. Артериальная гипертония — серьёзная проблема для мужского организма. Разобраться с ней можно в любом возрасте, если не полагаться только на свои силы. Что такое ишемическая кардиомиопатия, какие изменения в сердце наблюдаются. Причины.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Ишемическая кардиомиопатия причина смерти, прогнозы и что.

Причины, симптомы и лечение гипертонии 1 степени, когда применяют лекарственные средства. Нормальными показателями артериального давления считают цифры 120 (систолическое, или «верхнее») на 80 (диастолическое, или «нижнее») мм рт. Этот дефект становится причиной патологических химических реакций, благодаря которым развивается устойчивое сужение сосудистых стенок, в организме задерживается жидкость. Патология прогрессирует постепенно, для ее стойкого закрепления в 95% необходим целый ряд факторов (хронические заболевания почек, излишнее употребление соли и другие). Гипертония первой степени опасна развитием серьезных осложнений – ишемического инсульта головного мозга, инфаркта миокарда, кровоизлияниями в сетчатку глаза, поражением почек и сосудов. Однако риск оценивают как низкий (менее 15% в течение ближайшего десятилетия). В 90–95% случаев гипертонию 1 степени можно вылечить, если устранить причину ее появления (излечимые патологии почек и надпочечников, эндокринные нарушения), а также свести к минимуму влияние факторов, закрепляющих патологию (избыток соли, курение). В норме объем и давление крови в сосудистом русле, сужение или расслабление стенок, количество жидкости в организме регулирует сложная цепь химических превращений одних гормонов в другие – РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система). Из-за генетического дефекта клеточных мембран, через которые осуществляется поступление в клетку и обратно ионов натрия и натрия, в слаженной системе РААС появляются сбои, цепочка химических превращений становится неконтролируемой. Уровень веществ, которые вызывают устойчивое сужение просвета сосудов, увеличивают объем жидкости (заставляя сердце усиленно сокращаться), препятствуют выведению натрия из организма, повышается – развивается ГБ 1 степени. В процессе принимают участие так называемые факторы закрепления – различные хронические заболевания и инфекции почек и надпочечников. Давление «скачет» (повышается изредка, не постоянно), с интервалом в несколько дней, диагноз подтверждают на основе мониторинга показателей АД в течение месяца или двух (подтвердить – мониторингом в течение 6 месяцев)Давление повышается регулярно (каждый день, через день) или устойчиво фиксируется на высоких показателях. Предварительный диагноз устанавливают по сопутствующим симптомам, суточному или недельному мониторингу АД Чем гипертония 1 степени отличается от ГБ 1 стадии? Это разновидности классификации, позволяющие уточнить общую картину заболевания: степень устанавливают, ориентируясь на показатели артериального давления. При определении стадии основной фактор – насколько повреждены органы-мишени (насколько осложнилась ГБ): Обычно 1 степень гипертонии соответствует 1 стадии (редкое, нерегулярное повышение давления в пределах от 140/90 до 159/99 мм рт. Одной из главных причин повышения АД (артериального давления) считают отклонения в цепочке превращений ренина (почечного гормона) в ангиотензин и альдостерон (сосудосуживающих гормонов), их результатом становится стойкий спазм сосудов, увеличение объема жидкости в организме и усиленная работа сердца. Нарушения могут быть спровоцированы: ГБ 1 степени – начальная стадия, предшествующая другим, более тяжелым проявлениям заболевания. Поэтому причины и факторы, способствующие появлению заболевания, одинаковые для любых степеней ГБ. После нормализации показателей АД симптомы отступают. Физические нагрузки вызывают незначительное увеличение минутного сердечного выброса, могут спровоцировать скачок давления. В целом патология не ухудшает качество жизни и не мешает выполнять любые физические действия. Наиболее характерный признак при гипертонии 1 степени – яркая, выраженная головная боль, локализованная в височной или затылочной области головы. В 45% к ней присоединяются другие проявления: Нередко (в 70%) заболевание протекает на фоне различных нарушений сна (от тревожного, поверхностного, часто прерывающегося сна до бессонницы). Появление осложнений при ГБ 1 степени – скорее исключение, чем правило, хотя в 15% случаев она может привести к развитию: При гипертонии 1 степени симптомы не постоянные, сочетаются с увеличением давления, которое повышается время от времени, с интервалами в несколько дней или даже недель. Наличие факторов риска в несколько раз увеличивает вероятность развития осложнений (инфаркта, инсульта) даже при гипертонии 1 степени. Таким образом, при гипертонии 1 степени риск 1 означает, что любые факторы, способные спровоцировать прогресс патологии, отсутствуют, а вероятность развития осложнений в течение ближайшего десятилетия невысокая, составляет не более 15%. При гипертонии 1 степени 1 стадии риск 2 – несмотря на редкие повышения давления и отсутствие изменений со стороны органов-мишеней, на фоне 1 или 2 постоянно присутствующих факторов риска (достаточно одной гиподинамии) вероятность инфаркта или инсульта в течение 10 лет увеличивается до 20%. Множественные факторы и сопутствующие заболевания сердца, почек, сосудов повышают риск появления осложнений больше чем на 50% (риск 4). Диагностика ГБ 1 степени имеет несколько нюансов: Гипертонию 1 степени можно вылечить в 90–95% случаев, если вовремя устранить причину ее появления, свести к минимуму влияние факторов риска (например, употребление соли). В отличие от других степеней ГБ, когда нужно постоянно принимать комплекс ангиотензивных препаратов, при 1 степени медикаментозную терапию назначают редко, скорее, как исключение из правил. Лечение мягкой ГБ в большинстве случаев начинают с назначения легких успокоительных препаратов, транквилизаторов и физиотерапевтических методов. Одновременно нормализуют режим дня и диету, устраняют факторы, которые способствуют появлению заболевания (курение). Для нормализации АД при гипертонии 1 степени в 50% случаев достаточно отказаться от непомерного употребления соли, сведя суточную норму к 4–4,5 граммам в сутки. При наличии других факторов риска: Все средства, снижающие давление, назначают в минимальных дозировках по четверти или половине таблетки, чтобы не вызвать резкое снижение давления. ГБ 1 степени – начальная, легкая форма заболевания. Она не слишком влияет на трудоспособность и не ухудшает качество жизни больного, поэтому часто ее диагностируют случайно. В 90% случаев она успешно излечивается, если вовремя выявить и устранить причину появления и факторы, оказывающие влияние на закрепление ГБ (избыток соли в рационе). Сроки терапии определяют индивидуально, в некоторых случаях они зависят от сопутствующих факторов риска (ожирения, курения), на их устранение может потребоваться время. Риск развития тяжелых осложнений при гипертонии 1 степени невысокий – всего 15% в течение ближайших 10 лет, поэтому ее считают самой безопасной формой заболевания. DlyaSerdca → Заболевания сердца → Ишемия → Причины. Ишемическая кардиомиопатия. гипертония;

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Гипертония причины и последствия

ИБС может проявляться острыми (инфаркт миокарда, остановка сердца) и хроническими (стенокардия, постинфарктный кардиосклероз, сердечная недостаточность) состояниями. Клинические признаки ИБС определяются конкретной формой заболевания. ИБС является самой распространенной в мире причиной внезапной смерти, в том числе лиц трудоспособного возраста. смертей, вызванных различными формами ИБС, в мире смертность от ИБС составляет около 70%. В основе развития ИБС лежит дисбаланс между потребностью сердечной мышцы в кровоснабжении и фактическим коронарным кровотоком. Этот дисбаланс может развиваться в связи с резко возросшей потребностью миокарда в кровоснабжении, но недостаточном его осуществлении, либо при обычной потребности, но резком снижении коронарного кровообращения. Дефицит кровоснабжения миокарда особенно выражен в случаях, когда коронарный кровоток снижен, а потребность сердечной мышцы в притоке крови резко возрастает. Эти состояния в кардиологии рассматриваются, в том числе, и в качестве самостоятельных нозологических единиц. Подавляющее большинство (97-98%) клинических случаев ИБС обусловлено атеросклерозом коронарных артерий различной степени выраженности: от незначительного сужения просвета атеросклеротической бляшкой до полной сосудистой окклюзии. Иногда в эту же группу включают и внезапную коронарную смерть, вызванную ИБС. При 75%-ном коронаростенозе клетки сердечной мышцы реагируют на недостаток кислорода, и у пациентов развивается стенокардия напряжения. Клинические проявления ИБС определяются конкретной формой заболевания (смотри инфаркт миокарда, стенокардия). Другими причинами, вызывающими ИБС, служат тромбоэмболия или спазм венечных артерий, развивающиеся обычно на фоне уже имеющегося атеросклеротического поражения. К факторам, создающим угрозу развития ИБС следует также отнести отягощенную наследственность, мужской пол и пожилой возраст пациентов. Около 1/3 пациентов, особенно с безболевой формой ишемии миокарда, совсем не ощущают наличия ИБС. Наиболее опасными в плане риска ИБС являются гиперлипидемии типов IIа, IIб, III, IV, а также уменьшение содержания альфа-липопротеинов. По различным данным, курение сигарет увеличивает заболеваемость ИБС в 1,5-6 раз. В качестве рабочей классификации, по рекомендации ВОЗ (1979 г.) и ВКНЦ АМН СССР (1984 г.), кардиологами-клиницистами используется следующая систематизация форм ИБС: 1. К общим проявлениям ИБС относятся загрудинные боли, связанные с физическими нагрузками или стрессами, боли в спине, руке, нижней челюсти; одышка, усиленное сердцебиение или ощущение перебоев; слабость, тошнота, головокружение, помутнение сознания и обмороки, чрезмерная потливость. Артериальная гипертония увеличивает вероятность развития ИБС в 2-6 раз. Внезапная коронарная смерть (или первичная остановка сердца) – внезапно развившееся, непредвиденное состояние, в основе которого предположительно лежит электрическая нестабильность миокарда. Нередко ИБС выявляется уже на стадии развития хронической сердечной недостаточности при появлении отеков на нижних конечностях, выраженной одышке, заставляющей пациента принимать вынужденное сидячее положение. Под внезапной коронарной смертью понимается мгновенная или наступившая не позднее 6 часов после сердечного приступа смерть в присутствии свидетелей. При внезапной коронарной смерти пациент теряет сознание, происходит остановка дыхания, отсутствует пульс на магистральных артериях (бедренных, сонных), не прослушиваются тоны сердца, расширяются зрачки, кожные покровы становятся бледно-сероватого оттенка. Выделяют внезапную коронарную смерть с успешной реанимацией и с летальным исходом. Случаи первичной остановки сердца составляют до 60% летальных исходов ИБС, преимущественно на догоспитальном этапе. Гемодинамические нарушения в сердечной мышце и ее ишемические повреждения вызывают многочисленные морфо-функциональные изменения, определяющие формы и прогноз ИБС. Диагностику ИБС осуществляют кардиологи в условиях кардиологического стационара или диспансера с использованием специфических инструментальных методик. Результатом ишемии миокарда являются следующие механизмы декомпенсации: Перечисленные морфо-функциональные изменения миокарда при ИБС приводят к развитию стойкого снижения коронарного кровообращения, т. При осмотре определяются наличие отеков, цианоза кожных покровов, шумов в сердце, нарушений ритма. Также проводится исследование уровня общего холестерина, липопротеидов низкой (атерогенных) и высокой (антиатерогенных) плотности, триглицеридов, сахара крови, АЛТ и АСТ (неспецифических маркеров цитолиза). Важнейшим методом диагностики кардиологических заболеваний, в т. Эхо КГ – метод УЗИ сердца позволяет визуализировать размеры сердца, состояние полостей и клапанов, оценить сократимость миокарда, акустические шумы. В некоторых случаях при ИБС проводят стресс эхокардиографию – ультразвуковую диагностику с применением дозированной физической нагрузки, регистрирующую ишемию миокарда. Они применяются для выявления ранних стадий ИБС, когда нарушения еще невозможно определить в состоянии покоя. В качестве нагрузочных тестов используются ходьба, подъем по лестнице, нагрузки на тренажерах (велотренажере, беговой дорожке), сопровождающиеся ЭКГ-фиксацией показателей работы сердца. Ограниченность применения функциональных проб в ряде случаев вызвана невозможностью выполнения пациентами требуемого объема нагрузки. Холтеровское суточное мониторирование ЭКГ предполагает регистрацию ЭКГ, выполняемую в течение суток и выявляющую периодически возникающие нарушения в работе сердца. Для исследования используется портативный аппарат (холтеровский монитор), фиксируемый на плече или поясе пациента и снимающий показания, а также дневник самонаблюдения, в котором пациент отмечает по часам свои действия и происходящие изменения в самочувствии. Полученные в ходе мониторирования данные обрабатываются на компьютере. Чрезпищеводная электрокардиография (ЧПЭКГ) позволяет детально оценить электрическую возбудимость и проводимость миокарда. Суть метода состоит во введении датчика в пищевод и регистрации показателей работы сердца, минуя помехи, создаваемые кожными покровами, подкожно-жировой клетчаткой, грудной клеткой. Коронарография используется для решения вопроса об операции на сосудах сердца. Тактика лечения различных клинических форм ИБС имеет свои особенности. При введении контрастного вещества возможны аллергические явления, в т. При различных проявлениях ИБС показано ограничение режима активности, т. при физической нагрузке происходит увеличение потребности миокарда в кровоснабжении и кислороде. Неудовлетворенность этой потребности сердечной мышцы фактически и вызывает проявления ИБС. Диета при ИБС предусматривает ограничение приема воды и соли с пищей для снижения нагрузки на сердечную мышцу. С целью замедления прогрессирования атеросклероза и борьбы с ожирением также назначается низкожировая диета. Ограничиваются, а по возможности, исключаются следующие группы продуктов: жиры животного происхождения (сливочное масло, сало, жирное мясо), копченая и жареная пища, быстро всасывающиеся углеводы (сдобная выпечка, шоколад, торты, конфеты). Для поддержания нормального веса необходимо соблюдать баланс между потребляемой и расходуемой энергией. При необходимости снижения веса дефицит между потребляемыми и расходуемыми энергозапасами должен составлять минимум 300 к Кл ежедневно, с учетом, что за сутки при обычной физической активности человек тратит около 2000—2500 к Кл. Лекарственная терапия при ИБС назначается по формуле «A-B-C»: антиагреганты, β-адреноблокаторы и гипохолестеринемические препараты. При отсутствии противопоказаний возможно назначение нитратов, диуретиков, антиаритмических препаратов и др. К хирургической реваскуляризации миокарда (аортокоронарное шунтирование - АКШ) прибегают с целью восстановления кровоснабжения участка ишемии (реваскуляризации) при резистентности к проводимой фармакологической терапии (например, при стабильной стенокардии напряжения III и IV ФК). Суть метода АКШ заключается в наложении аутовенозного анастомоза между аортой и пораженной артерией сердца ниже участка ее сужения или окклюзии. Тем самым создается обходное сосудистое русло, доставляющее кровь к участку ишемии миокарда. Операции АКШ могут проводиться с использованием искусственного кровообращения или на работающем сердце. К малоинвазивным хирургическим методикам при ИБС относится чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА) – баллонное «расширение» стенозированного сосуда с последующей имплантацией каркас-стента, удерживающего достаточный для кровотока просвет сосуда. Определение прогноза при ИБС зависит от взаимосвязи различных факторов. Лечение может лишь замедлить неуклонное прогрессирование ИБС, но не остановить ее развитие. Самой эффективной профилактикой ИБС является снижение неблагоприятного воздействия факторов угрозы: исключение алкоголя и табакокурения, психоэмоциональных перегрузок, поддержание оптимальной массы тела, занятия физкультурой, контроль АД, здоровое питание. Гипертония – опасное патологическое состояние, которое характеризуется систематическим или периодическим повышением артериального давления. Сегодня она называется в числе ведущих причин сердечнососудистых заболеваний. Особое коварство данной патологии заключается в том, что она в.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Гипертония ибс стенокардия напряжения фк YouTube

Все заболевания, перечисленные выше, объединили, потому что они вызваны одной причиной — сужением просвета в коронарных (питающих сердце) сосудах из-за атеросклероза. Постепенно бляшки расширяются, а просвет в артериях сужается. На стенках артерий откладываются холестериновые бляшки. Ниже подробно описаны лекарства от ИБС и хиругические методы лечения. Узнайте, какие причины и факторы риска этого заболевания. ЭКГ записывает электрические импульсы, которые распространяются в сердце. Это дает возможность обнаружить перенесенный инфаркт, о котором больной не знал. Также могут назначить холтеровский мониторинг — больной непрерывно 24 часа носит прибор, который записывает ЭКГ в естественных условиях. Это более информативно, чем сделать ЭКГ в кабинете у врача. С помощью ультразвуковых волн формируют изображения работающего сердца в реальном времени. Врач получает информацию, все ли части сердечной мышцы работают, как положено. Возможно, какие-то части получают недостаточно кислорода или пострадали из-за перенесенного инфаркта. У большинства людей, страдающих ИБС, симптомы проявляются лишь при физических и эмоциональных нагрузках. Таким больным нужно сделать ЭКГ или Эхо КГ с нагрузкой. Человек упражняется на велотренажере или беговой дорожке, а в это время приборы снимают информацию, как работает его сердце. В артерии вводят краситель, а потом делают рентген. Но если больному предстоит операция стентирования или коронарного шунтирования, то польза от этого обследования выше, чем возможный риск. Благодаря красителю, на снимках хорошо видно, какие участки сосудов поражены атеросклерозом. Современное обследование, которое позволяет оценить, сколько кальция отложилось в коронарных артериях у пациента. Также могут назначить магнитно-резонансную томографию, чтобы получить максимально детальные снимки. Диагноз нельзя ставить без расшифровки, в чем выражается ИБС. В медицинской карточке пишут, например, «ИБС: впервые возникшая стенокардия напряжения» или «ИБС, крупноочаговый Q-инфаркт миокарда». Важно, к каким последствиям это приводит у больного. Чаще всего это стенокардия — приступы боли в груди. Инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз или сердечная недостаточность — варианты хуже, чем стенокардия. Принимайте лекарства, которые он назначит, а также добавки от гипертонии. Подробнее читайте статью «Профилактика инфаркта и инсульта«. Цели лечения — затормозить развитие атеросклероза, облегчить симптомы, снизить риск смерти от инфаркта и сердечной недостаточности. Никотин сжимает кровеносные сосуды, заставляет сердце работать с перегрузкой. Диабет, который плохо лечат, гарантированно приведет к сердечно-сосудистому заболеванию, если только больной не погибнет раньше от других осложнений. Com, как привести в норму сахар в крови и держать его стабильно нормальным. Угарный газ лишает кровь кислорода, повреждает сосуды изнутри. Традиционно пациентам, страдающим ИБС, рекомендуется средиземноморская диета — мало животного жира, много фруктов, хлеб из цельного зерна. Без отказа от курения от всех остальных лечебных действий будет мало толку. Однако, будет больше пользы, если вы перейдете на низко-углеводную диету. Если у вас нервы шалят, часто срываетесь — принимайте таблетки магния с витамином В6. Нужно иметь дома тонометр и измерять артериальное давление хотя бы раз в неделю. Уменьшите стресс, которому вы подвергаетесь, даже ценой уступок в карьере и в семье. Они не только полезны для сердца, но и успокаивают нервы. Выполняйте профилактические и лечебные шаги, которые рекомендуются на сайте Centr-Zdorovja. Больным, у которых повышенный холестерин в крови, часто назначают лекарства — статины, фибраты, секвестранты желчных кислот и другие. Статины действительно уменьшают риск инфаркта почти в 2 раза, но часто вызывают побочные эффекты. Любые другие таблетки от холестерина не понижают смертность, поэтому принимать их смысла нет. Однако, аспирин изредка вызывает желудочные кровотечения. Изучите подробную статью «Аспирин для разжижения крови«. Адреналин — это гормон, который стимулирует сердце биться быстрее и прокачивать больше крови. Бета-блокаторы ослабляют его действие на сердечную мышцу. Таким образом, уменьшается пульс и понижается артериальное давление. Устаревшие бета-блокаторы вредно влияют на обмен веществ. Современные лекарства этой группы имеют лишь незначительные побочные эффекты. В их перечень входят: бисопролол, небиволол, карведилол, метопролола сукцинат. Это лекарство, которое расслабляет сосуды, расширяет просвет в них. Прием нитроглицерина быстро облегчает течение крови по артериям и таким образом снимает приступ стенокардии. Это средство бывает в таблетках, аэрозолях и в виде пластыря. При стенокардии нитроглицерин снимает боль, а при инфаркте — нет. Эти препараты снижают артериальное давление, уменьшают риск первого и повторного инфаркта, тормозят развитие сердечной недостаточности. В таких случаях назначают блокаторы рецепторов ангиотензина-II — лекарства, которые действуют похоже, стоят дороже, но кашель не вызывают. На место сужения коронарной артерии через катетер вводится баллон. Его надувают, и под давлением атеросклеротическая бляшка сжимается, а просвет сосуда расширяется. На месте сужения для предотвращения рецидива остается стент — устройство, похожее на пружину. Ангиопластика и стентирование также называется чрезкожное коронарное вмешательство. Хирург создает новый сосуд, по которому кровь к сердцу потечет в обход артерий, пораженных атеросклерозом. Для этого берут вену, как правило, из ноги или руки пациента. В продвинутых клиниках коронарное шунтирование умеют делать без подключения больного к аппарату искусственного кровообращения. Если вы знаете английский язык, то посмотрите статью и видео известного американского кардиолога о хирургическом лечении ИБС. На Западе чрезкожное коронарное вмешательство даже не считается серьезной хирургической операцией, а коронарное шунтирование — считается. Проблема в том, что атеросклероз — это системное заболевание. Как правило, поражена не одна коронарная артерия, а несколько. Если нужно устанавливать несколько стентов, то риск осложнений значительно возрастает. Поэтому коронарное шунтирование более предпочтительно. Желательно найти специалистов, которые умеют делать его без подключения больного к аппарату искусственного кровообращения. Многие больные, у которых коронарные артерии сильно закупорены, счастливо живут до глубокой старости. Потому что организм умеет к этому приспосабливаться. Лишь бы атеросклеротические бляшки оставались стабильными. Для поддержания их стабильности нужно выполнять шаги, перечисленные в статье «Профилактика инфаркта и инсульта«. Хирургическое лечение действительно нужно, если у больного фракция выброса ниже 40%, левый желудочек сердца работает все хуже и качество жизни падает. Обратите внимание на натуральные добавки, представленные ниже. Прием коэнзима Q10, L-карнитина и магния значительно повышает эффективность стандартного лечения. Многим людям это дает возможность обойтись без хирургической операции. Также добавки повышают шансы благополучного исхода, если операция все же необходима. Они ошибочно считают, что эта проблема касается только мужчин. на i Herb — скачать подробную инструкцию в формате Word или PDF. На самом деле, после менопаузы риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин — такой же, как у мужчин. Возможно, гормональные контрацептивы повышают риск инфаркта у женщин старше 35 лет, которые курят. С осторожностью их назначают также женщинам, у чьих близких родственников были сердечно-сосудистые заболевания в раннем возрасте. Для здоровых, некурящих женщин молодого возраста противозачаточные таблетки, вероятно, не повышают риск. Это касается современных препаратов, которые содержат низкие дозы гормонов. Если беременность осложнилась преэклампсией, то это означает, что у женщины повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний на всю оставшуюся жизнь. Обсудите с врачом, стоит ли вам принимать магний с витамином В6 во время беременности и в последующие годы. Выполняйте шаги, перечисленные в статье «Профилактика инфаркта и инсульта«. Почему женские половые гормоны защищают от ИБС, ученые пока еще до конца не понимают. Но уже точно известно, что заместительная гормональная терапия не понижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин — практически одинаковые. Лишь бы врачи догадались, что женщина нуждается в неотложной помощи, а не отправили ее домой с диагнозом простуда, мнительность или нервозность. В медицинских журналах идут споры, стоит ли женщинам ежедневно принимать аспирин для профилактики инфаркта. Дело в том, что у аспирина есть редкий, но тяжелый побочный эффект — желудочные кровотечения. Вероятно, женщинам младше 65 лет, у которых нет сердечно-сосудистых заболеваний, не стоит принимать аспирин для профилактики. Однако это лекарство может быть полезно женщинам, у которых повышенный риск инфаркта и инсульта. Читайте подробнее статью «Аспирин для профилактики тромбоза«. Обсудите с врачом, не принимайте аспирин самовольно. Однако, методы профилактики и лечения хорошо помогают, если больной не ленится выполнять рекомендации врача. Вы можете уберечь себя от инфаркта миокарда и его последствий. Как вылечиться от аритмии, затормозить развитие сердечной недостаточности — узнайте на страницах сайта Centr-Zdorovja. Прочитав статью, вы узнали, как эффективно лечиться, если вам поставили диагноз ИБС. Принимайте добавки в дополнение к лекарствам, которые назначил врач. Уже через несколько дней они улучшат ваше самочувствие. Использовать их вместо настоящих лекарств — это гарантированный способ, чтобы быстро свести больного в могилу. Автор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Даже самое дорогое лечение сердечно-сосудистых заболеваний поможет, только если пациент расстанется со своими вредными привычками. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов. Авторская методика лечения гипертонии немедикаментозными средствами.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Ишемическая кардиомиопатия причина смерти ⋆ Лечение Сердца

Это и не удивительно, ведь у этих двух наиболее распространенных из всех кардиологических заболеваний общие причины и факторы риска. Если эти факторы риска можно изменить, то на остальные факторы риска повлиять невозможно (чаще болеют мужчины, возраст старше 55 лет, наследственная предрасположенность). Одним из осложнений гипертонии является гипертрофия левого желудочка. Сердечная мышца в левых отделах сердца увеличивается в объеме, уплотняется, что приводит к сужению сосудов сердца в этом участке. Когда сердечная мышца получает недостаточно кислорода – возникает боль в сердце (стенокардия). Когда просвет сосудов перекрывается атеросклеротической бляшкой, это приводит к увеличенному сосудистому сопротивлению и прогрессирует артериальная гипертензия. Ситуация облегчается тем, что в лечении этих заболеваний используются одинаковые лекарственные препараты. Ишемическая дилатационная. Способ определения причины смерти от. Гипертония;

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Вазоренальная гипертензия диагностика, патогенез, лечение

Оно встречается в среднем у 10-20% взрослого населения. Если вести неправильный образ жизни и игнорировать первые признаки заболевания, то оно начинает прогрессировать. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила верхнюю границу АД, которое можно считать нормальным – 140/90 мм ртутного столба. Давление, превышающее эти цифры, считается повышенным. Чаще всего признаки заболевания проявляются во время гипертонических кризов, то есть резкого скачка АД. Тогда больные чувствуют головную боль, головокружение, боль в груди, одышку и чувство страха. Большинство же людей при повышении давления чувствуют тяжесть в затылке, быструю утомляемость, мелькание перед глазами. Иногда возникают тошнота, головокружение, происходят носовые кровотечения, которые могут уменьшить головную боль. При многолетней гипертонии возможно образование одышки и стенокардии, увеличение левого желудочка, а также - нарушения зрения и нарушения работы почек. Как у больных, так и у здоровых людей АД изменяется в течение суток. Оно достигает своего минимума обычно ночью, в состоянии покоя, между 23 и 3 часами ночи (базальное давление), и максимума – ближе к вечеру, с 17 до 20 часов. Дневное АД изменяется в зависимости от физических нагрузок, эмоционального состояния, температуры окружающей среды и других факторов. Гипертония классифицируется по степени повышения артериального давления: К группе риска повышения АД относятся, прежде всего, люди среднего и пожилого возраста: мужчины после 40 лет и женщины после 50 лет, а также - больные сахарным диабетом. Предполагается, что не последнюю роль в развитии гипертонии играет наследственность. Кроме того, к факторам, способствующим развитию гипертонии относятся: Почему обязательно контролировать свое артериальное давление и при выявлении стабильно повышенного уровня обязательно стремиться привести его к нормальному? Потому что чем длительнее сосуды находятся под высоким давлением, тем быстрее в их стенках происходят необратимые изменения. Стенки артерий утолщаются и теряют эластичность, просвет сосуда значительно уменьшается. Курс оздоровления в санаторно-курортных учреждениях включает комфортные условия, помогающие пациентам расслабиться и отдохнуть от стрессов и волнений, специальную диету, ограничивающую потребление соли, жиров и калорий, полезные физические упражнения и подходящие бальнео- и физиопроцедуры. Вазоренальная гипертензия патогенез; Симптоматика вазоренальной артериальной гипертензии; Диагностика вазоренальной гипертензии; Клинические особенности патологического. Оно не склонно к прогрессированию, не приводит к развитию таких осложнений, как ишемическая нефропатия.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Гипертония у детей причины и лечение

Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, . Гипертония у. Ишемическая. когда исключены все другие возможные причины повышения.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Пяточная шпора фото, причины, симптомы, лечение

Контроль АД при ИБС имеет важное значение, поскольку риск развития повторных коронарных событий в значительной мере зависит от величины АД. При стабильной стенокардии и у больных, перенесших ИМ, препаратами выбора служат БАБ, доказавшие свою эффективность в плане улучшения выживаемости больных. Вместе с тем, недавно завершенное исследование INVEST показало, что лечение больных АГ и ИБС на фоне назначения верапамил-SR с последующим добавлением трандолаприла также эффективно в плане предупреждения повторных коронарных событий, как и терапия БАБ. У больных стабильной стенокардией могут исполь-зоваться пролонгированные АК дигидропиридинового ряда. В недавно завершенном исследовании EUROPA показана эффективность и АПФ (периндоприла) у больных со стабильной стенокардией в плане снижения относительного риска ССО. Доказана эффективность применения блокатора рецепторов альдостерона для лечения АГ у больных после ИМ. При АГ в сочетании с ИБС следует избегать препаратов, вызывающих быстрое снижение АД, особенно если оно сопровождается рефлекторной тахикардией. В качестве начальной терапии АГ должны быть рекомендованы и АПФ, БАБ, диуретики и блокаторы рецепторов альдостерона. В исследовании SOLVD и CONSENSUS достоверно доказана способность оригинального эналаприла повышать выживаемость больных с дисфункцией ЛЖ и ХСН. Только в случае недостаточного антигипертензивного эффекта могут быть назначены антагонисты кальция (АК) дигидропиридинового ряда. Недигидропиридиновые АК не используются из-за возможности ухудшения сократительной способности миокарда и усиления симптомов ХСН. При асимптомном течении заболевания и дисфункции ЛЖ рекомендованы и АПФ и БАБ. АГ является решающим фактором прогрессирования ХПН любой этиологии; адекватный контроль АД замедляет ее развитие. Особое внимание следует уделять нефропротекции при диабетической нефропатии. Необходимо добиваться жесткого контроля АД Термин «хроническая эссенциальная гипертония» должен применяться по отношению к тем женщинам, у которых повышение АД было зарегистрировано до 20- недельного срока, причем вторичные причины АГ исключены. Артериальная гипертония, развившаяся в период с 20 недель беременности до 6 недель после родов, считается непосредственно спровоцированной беременностью и выявляется примерно у 12% женщин. Преэклампсией называется сочетание артериальной гипертонии и протеинурии, впервые выявленное после 20 недель беременности. Однако надо помнить, что этот патологический процесс может протекать и без протеинурии, но с наличием других симптомов (поражение нервной системы, печени, гемолиз и др.). Понятие «гестационная гипертония» относится к изолированному повышению АД во второй половине беременности. Диагноз может быть поставлен только ретроспективно, после того, как беременность может быть разрешена, и таких признаков, как протеинурия, а также других нарушений, найдено не будет. В сравнении с хронической артериальной гипертонией и преэклампсией, прогноз для женщины и плода при гестационной гипертонии наиболее благоприятен. В первые два триместра беременности противопоказаны к применению все антигипертензивные препараты, кроме метилдопы. В третьем триместре беременности возможно применение кардиоселективных БАБ. у беременной женщины расценивается как криз и является показанием к госпитализации. Для внутривенной терапии следует использовать лабеталол, для пероральной - метилдопу или нифедипин. Строго противопоказано назначение и АПФ и БРА в связи с возможным развитием врожденных уродств и гибели плода. Причины и факторы возникновения пяточной шпоры. Главная причина – это физический.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Артериальная гипертония MEDSIDE

Заболевания, связанные с нарушением кровообращения, — одна из главных проблем современной медицины. Это происходит, когда к сердечной мышце из-за поражения коронарных артерий в ограниченном количестве поступает артериальная кровь (либо не поступает вовсе). Острая форма ИБС — инфаркт миокарда, хроническая — стенокардия. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) лидируют в печальном списке причин смертности населения во многих развитых странах, в том числе и в России, причем в нашей стране этот показатель примерно в два раза выше, чем на Западе. Однако, как утверждают врачи, в последние годы показатель смертности вследствие ИБС медленно, но неуклонно снижается. У населения пенсионного возраста (после 60-65-ти лет) показатели смертности среди обоих полов примерно равны. Отчего же возникает недостаточность кровоснабжения артерий? Самая распространенная причина сужения проходов сосудов — возникновение атеросклеротических бляшек, образующихся из-за отложений на стенках сосудов жира. Соответственно в группу риска входят те люди, у которых есть множество предпосылок к отложениям холестерина в артериях: курящие, злоупотребляющие алкоголем, страдающие от сахарного диабета и ожирения, те, у кого наблюдается генетическая предрасположенность к гиперлипидемии. Но даже у людей, которые, казалось бы, не имеют ярко выраженных факторов риска к развитию ИБС, она может проявиться. Поэтому стоит знать о том, какие признаки могут говорить о наличии заболеваний коронарных артерий. Чем раньше будет обнаружено нарушение кровообращения сосудов, тем успешнее может оказаться лечение. Чтобы выявить заболевание на начальном этапе, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование у кардиолога и терапевта. Также может быть показан так называемый стресс-тест (тест с нагрузкой). Электрокардиограмма (ЭКГ) поможет выявить стенокардию (и отличить ее от других похожих болей в области сердца), аритмию, инфаркт миокарда. Пациенту для полноты результата могут назначить как ЭКГ в покое, так и с нагрузкой или холтеровское мониторирование (наблюдение за электрической активностью сердца в течение суток). Эхо КГ, или УЗИ сердца, позволяет визуально оценить состояние сердечной мышцы, работу клапанов, увидеть участки инфаркта. Самым информативным и современным диагностическим методом выявления ИБС считается коронароангиография, при которой в сосуды сердца при помощи зонда вводят контрастное вещество и делают рентген-снимок. Таким образом получают информацию о сужении сосудов, его степени, местонахождении холестериновых бляшек. Весь комплекс диагностических методов призван определить, нужно ли пациенту хирургическое вмешательство для облегчения его состояния, и назначить медикаментозное лечение и терапию. В настоящее время существует несколько методов лечения ИБС, и обычно врач, исходя из диагноза, назначает не одно, а комбинацию терапевтических мероприятий. Именно поэтому не стоит пренебрегать профилактическими мерами, чтобы сохранить здоровье сосудов и артерий. В первую очередь, человек должен устранить те факторы риска возникновения ИБС, которые возможно: бросить курить, снизить потребление алкоголя до минимума, отказаться от жирной пищи и продуктов с повышенным содержанием холестерина. Также стоит уделять внимание физическим нагрузкам (особенно кардиотренировкам: ходьбе, велосипеду, танцам, плаванию). Это поможет снизить вес (при наличии лишнего), укрепить стенки сосудов. Раз в полгода-год нужно проходить контрольное исследование крови на содержание сахара и холестерина в крови. При этом процесс поддерживающей терапии может оказаться длительным и крайне сложным как для пациента, так и для его родных. Гипертонический криз; Злокачественная артериальная гипертония; Причины артериальной.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Что такое транзиторная гипертензия гипертония

Причины и симптомы. транзиторная гипертония требует. ишемическая.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Причины, симптомы и лечение того, что мочевая

Основные причины, симптомы и способы лечения того, что мочевая кислота в крови повышена. У.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Артериальная гипертония и

Артериальная гипертония и ишемическая. причины АГ. гипертония.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Инвалидность после инсульта геморрагического ⋆ Лечение Сердца

Ишемический инсульт осложнения и инвалидность. Проведение в сочетании с базисной дифференцированной терапии после определения типа инсульта.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Перикардиты, лечение, причины, симптомы,

В году в бюджет заложены средства для увеличения финансирования программ развития.

Ишемическая гипертония причины
READ MORE

Высокий пульс Причины и лечение высокого пульса.

Признаки высокого пульса. Симптомы высокого пульса разняться в зависимости от причины, по.